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對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄患者先應(yīng)進(jìn)行腹部查體，醫(yī)生通過(guò)聽診，可在臍周聽到動(dòng)脈的雜音，通常由狹窄造成，此類雜音可以源于腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈或者腹主動(dòng)脈，所以聽到雜音不一定代表是腎動(dòng)脈狹窄。但如果腎動(dòng)脈狹窄患者的腹壁較薄，則可以聽到血管雜音?；颊呖梢?yàn)槌霈F(xiàn)難以控制的惡性高血壓就診，多發(fā)生于年輕人，伴隨不明原因的腎功能減退，此時(shí)應(yīng)首選腹部超聲檢查，尤其是腎動(dòng)脈超聲檢查，因?yàn)槟I動(dòng)脈超聲不會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。當(dāng)腎臟超聲已經(jīng)近乎明確腎動(dòng)脈狹窄，而且狹窄率較高時(shí)，建議患者進(jìn)行腎動(dòng)脈CTA檢查。腎動(dòng)脈CTA檢查需使用造影劑，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以CTA并不是首選檢查，而是先進(jìn)行超聲篩查，進(jìn)而通過(guò)CTA明確是否存在狹窄以及狹窄部位。但并不是所有腎動(dòng)脈狹窄的患者都需要進(jìn)行手術(shù)，需分別進(jìn)行腎臟的核素掃描，明確每個(gè)腎臟各自的功能，判斷患側(cè)腎臟是否具有挽救的價(jià)值。