答：據(jù)已有資料顯示最早發(fā)病者為出生6天，最晚發(fā)病者91歲。故銀屑病可以發(fā)生在任何年齡段，但以為青壯年為主，平均發(fā)病年齡男性28歲女性24.6歲。

　　8、西醫(yī)的銀屑病分型有幾種？

　　答：西醫(yī)一般將銀屑病分為四型：最常見的是尋常型占絕大多數(shù)，發(fā)病率占銀屑病的95%以上；其它還有關(guān)節(jié)病型，膿皰型；紅皮病型。其中膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病多因不正規(guī)治療甚至濫治而由尋常型銀屑病轉(zhuǎn)化而來的，應(yīng)當(dāng)引起患友們的高度重視。

　　9、中醫(yī)的銀屑病分型有幾種？

　　答：古今中醫(yī)理論對銀屑病分型尚無定論，辯證分型最少為2種，最多為9種，其中以血瘀、血熱、血虛等證型最為常見。1）血瘀型：皮損肥厚浸潤，顏色暗紅，經(jīng)久不退。舌質(zhì)紫暗或見瘀斑瘀點(diǎn)，脈理或細(xì)緩。2）血熱型：皮損鮮紅，皮疹不斷出現(xiàn)，紅斑增多，刮去鱗屑可見發(fā)亮薄膜，點(diǎn)狀出血，有同形反應(yīng)。伴心煩口渴，大便干、尿黃，舌質(zhì)紅、舌苔黃或膩，脈弦滑或數(shù)。3）血虛型：皮損色淡，部分消退，鱗屑較多，伴口干、便干。舌質(zhì)淡紅，苔薄后，脈緩細(xì)。

　　10、尋常型銀屑病有什么樣的表現(xiàn)？

　　答：尋常型銀屑病是臨床上最常見的一種類型，初起皮損初起為紅色針頭或栗粒大的丘疹，也可為稍大的斑丘疹，以后可逐漸擴(kuò)大或融合成斑片，表面覆蓋多層銀白色的鱗屑，輕輕刮除表面鱗屑，則漸露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，若再刮除薄膜，則會出現(xiàn)少量血點(diǎn)，稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。皮損可發(fā)生于全身各處，以頭皮、四肢、軀干部多見，同時伴有程度不一的瘙癢。

　　11、關(guān)節(jié)病型銀屑病有什么樣的表現(xiàn)？

　　答：簡單地說就是除了有銀屑病的皮疹外，還有關(guān)節(jié)的病變。銀屑病患者的關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為6.8%?；颊咭阅行詾槎嘁?。為非對稱性外周小關(guān)節(jié)炎，以手、腕、足等小關(guān)節(jié)，特別是指(趾)末端關(guān)節(jié)多見。關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚損害同時減輕或加重，關(guān)節(jié)可以腫脹和疼痛，活動受限，亦可發(fā)生畸型。患者類風(fēng)濕因子多為陰性。X線檢查，受累關(guān)節(jié)邊緣可被侵蝕，重者可有骨溶解或肥大性關(guān)節(jié)炎改變。重型關(guān)節(jié)炎性銀屑病患者常伴有高燒及血沉增高。更詳細(xì)的請參見：http://www..com/zhuanjiaguandian/zouxianbiao_66082.htm

　　12、膿皰型銀屑病有什么樣的表現(xiàn)？

　　答：此型銀屑病較少見，臨床上通常分為兩種，即泛發(fā)性膿皰型銀屑病和掌跖膿皰型銀屑病。泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者全身可出現(xiàn)炎性紅斑，斑上又出現(xiàn)大量的密集的針頭至栗粒大小的無菌性小膿皰，反復(fù)發(fā)生，可成批或陸續(xù)出現(xiàn)。膿皰常融合，成為片狀膿湖，并不斷擴(kuò)大?？梢园橛腥戆Y狀如發(fā)燒、倦怠無力等。掌跖膿皰型銀屑病的皮損僅限于手足部，多發(fā)生于雙手掌和足跖部位。

　　13、紅皮病型銀屑病有什么樣的表現(xiàn)？

　　答：此型銀屑病表現(xiàn)為全身紅腫脫屑，呈紅皮癥改變，多因治療不當(dāng)或其它原因使尋常型銀屑病或膿皰型銀屑病轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮癥。常見的是進(jìn)行期應(yīng)用刺激性劇烈的外用藥引起或長期大量口服激素類或某些免疫抑制類藥物又突然停用而誘發(fā)該病，病人全身彌漫性潮紅，并有大量脫屑。常伴有發(fā)熱、畏寒等全身不適。表淺淋巴結(jié)腫大。病程中每日均有大量鱗屑脫落，大量蛋白質(zhì)的丟失將導(dǎo)致低蛋白血癥，加之患者皮膚擴(kuò)張充血，散熱很快，因此很容易發(fā)生感冒、肺炎等合并癥，引起不良后果。

　　14、兒童銀屑病發(fā)病有什么特點(diǎn)？

　　答：據(jù)國內(nèi)外大量的臨床資料統(tǒng)計(jì)顯示，兒童銀屑病初發(fā)多與感染，起病急，皮疹病變的特點(diǎn)也多為點(diǎn)滴狀的。急性點(diǎn)滴型銀屑病患者發(fā)病前常有急性扁桃體炎發(fā)作的病史，對于反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎，切除扁桃體或給予抗生素治療后，銀屑病可好轉(zhuǎn)或治愈。

　　15、什么是銀屑病的同形反應(yīng)？

　　答：在銀屑病的進(jìn)行期，皮膚處在對外界刺激的高度敏感狀態(tài)，如果摩擦、注射、針刺或者受外傷碰破皮膚，或者由于其他皮膚病等原因產(chǎn)生對皮膚的刺激，在皮損或受刺激的地方都可以發(fā)生新的銀屑病皮疹，這種現(xiàn)象叫做同形反應(yīng)現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，銀屑病患者中同形反應(yīng)現(xiàn)象的發(fā)生率為11%~75%。 一般來說，病情越嚴(yán)重、活動性越強(qiáng)，則發(fā)生同形反應(yīng)的可能性越大。故進(jìn)展期銀屑病患友應(yīng)避免搔抓和外傷，以防止同形反應(yīng)的發(fā)生。

　　16、尋常型銀屑病的發(fā)生發(fā)展消退的過程是如何劃分的？

　　答：西醫(yī)將尋常型銀屑病的整個病變過程分為三個期---進(jìn)展期、穩(wěn)定期和消退期。從病程來說，一般皮損消退順序是由進(jìn)行期轉(zhuǎn)變到靜止期，靜止期可長可短，因人而異，再轉(zhuǎn)到消退期而達(dá)到臨床痊愈。在進(jìn)展期中新疹不斷出現(xiàn)，舊疹繼續(xù)擴(kuò)大，鄰近皮損常相互融合，炎癥加劇，鱗屑增厚，自覺瘙癢，有同形反應(yīng)；在穩(wěn)定期中病情發(fā)展勢頭基本停止，沒有新的皮疹出現(xiàn)，舊皮疹發(fā)展緩慢，炎癥有所減輕。在消退期：皮疹逐漸縮小、變平。有自行消退傾向，但大部分患者是在經(jīng)過治疔后皮損才逐漸減輕或消退。

　　17、什么是反向銀屑??？

　　答：我們知道銀屑病的好發(fā)部位在頭皮、軀干和四肢伸側(cè)，少數(shù)患者的皮損主要累及或只累及外陰、乳房下、腹股溝、臍部、腋窩等皺褶部位，病變恰似處在一般好發(fā)部位的反面,故被稱為反向銀屑病。本病主要應(yīng)與摩擦紅斑、皺褶區(qū)的脂溢性皮炎和念珠菌病等鑒別。

　　18、銀屑病為什么會那么多的鱗屑？

　　答：這是因?yàn)楸砥ぜ?xì)胞增殖過快，正常表皮更替時間約為26～28天，而銀屑病皮損的表皮更替時間則為3～4天。使表皮細(xì)胞更替時間顯著縮短。故而會產(chǎn)生很多皮膚鱗屑。

　　19、育齡期女性銀屑病患友需要注意的事情有哪些？

　　答：避免口服維甲酸類藥物、免疫抑制劑等對生育有影響的藥物。

　　20、哪些藥物可誘發(fā)或加重銀屑??？

　　答：已有資料表明①β受體阻斷劑：心得安（普萘洛爾），阿普洛爾等；②非甾體抗炎藥：包括安乃近、保泰松、布洛芬、雙氯芬酸等；③鈣拮抗劑(硝苯吡啶、尼莫地平、尼卡地平)、二甲雙胍、干擾素-α；④羥氯喹及含金屬鋰藥物等可能會誘發(fā)和加重銀屑病。

　　21、銀屑病有哪些治療方法？

　　答：銀屑病的治療方法有很多，大體可分為外用藥療法、系統(tǒng)藥物療法、光療、手術(shù)療法、中醫(yī)療法、生物反饋療法等。外用藥包括局部激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、維甲酸類藥物、潤膚劑等；系統(tǒng)藥物包括抗生素、維甲酸類藥物、免疫抑制劑、生物制劑等；光療包括窄譜中波紫外線（NBUVB）、PUVA、304nm高能紫外光、308nm準(zhǔn)分子光、308nm準(zhǔn)分子激光等、中醫(yī)療法包括藥物熏蒸療法、中藥藥浴療法、中藥免疫平衡療法等；生物反饋療法是心理調(diào)節(jié)療法中的一種。詳見：http://www..com/zhuanjiaguandian/zouxianbiao_113995.htm

　　22、哪一種療法治療銀屑病效果好？需要多長時間？

　　答：沒有一種療法是治療銀屑病特效療法，個體化治療是醫(yī)生選擇治療方案的準(zhǔn)則，醫(yī)生在制定治療方案時必須考慮到患者的病情、經(jīng)濟(jì)情況、距離遠(yuǎn)近、治療時間等多種因素，比如只有為數(shù)不多的幾個皮疹，往往僅用外用藥物就可以了，病損面積大的則需要內(nèi)服外用+物理療法或中醫(yī)療法了；距離遠(yuǎn)的一般以外用口服療法為主；采用光療時距離遠(yuǎn)的可以選擇家用型光療儀，距離近的可以選擇醫(yī)用型的光療儀，經(jīng)濟(jì)狀況一般的可以選擇NBUVB或PUVA，經(jīng)濟(jì)狀況好的可以選擇適當(dāng)加用304nm或308nm的光療。時間寬裕的可以選擇住院治療，時間緊張的可以選擇門診治療。單一療法不管用的可以選擇綜合療法。如何搭配選擇治療方法需要醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合患者病情綜合考慮。不同的患病部位治療的時間也不一樣，如果頭面部的銀屑病一般會在1～2周可好，而軀干或四肢的則可能需要1個月或更長時間才能好。目前的治療技術(shù)達(dá)不到“根治”或“永不復(fù)發(fā)”這樣的療效。雖然不能達(dá)到“除根”的目的，但是通過患者合理的預(yù)防和醫(yī)生科學(xué)的治療，許多可以達(dá)到數(shù)年或十幾年不復(fù)發(fā)的程度。不復(fù)發(fā)的時候，周身的皮膚與正常人一樣，外觀看不出病變的痕跡。

　　23、如何甄別銀屑病治療的虛假廣告？

　　答：1）患友應(yīng)當(dāng)多閱讀一些正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生撰寫的銀屑病防治的科普書籍或文章以增加自己對疾病的清楚認(rèn)識；2）一些虛假廣告往往抓住求治心切的特點(diǎn)，宣揚(yáng)自己的療法可以達(dá)到“速效”、“根治”、“永不復(fù)發(fā)”的療效，有的甚至宣稱用“基因療法”來治療該病。這些都是欺世盜名之謊言。3）一些在正規(guī)醫(yī)院候診的患友往往會被裝扮成“熱心人”的醫(yī)托“洗腦”而到那些不正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，最后是病沒好，錢花了不少。故銀屑病患友應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)防醫(yī)托，避免上當(dāng)受騙。

　　24、治療銀屑病最好的醫(yī)生是誰？

　　答：銀屑病的防治從來都是“三分治療七分預(yù)防”，患者對于自身病情的了解與切身感受是任何一個醫(yī)生也無法替代知曉的。銀屑病預(yù)防的重要性甚于治療的重要性，預(yù)防得當(dāng)就能夠減少復(fù)發(fā)或不復(fù)發(fā)。預(yù)防不得當(dāng)則皮疹連綿不斷難以消退。諸多的誘發(fā)因素需要患者認(rèn)真加以避免或防護(hù)?？茖W(xué)治療加之合理預(yù)防，許多病人可以數(shù)年甚至十幾年都不再發(fā)病，因此，從某種意義上講，最“?！钡闹委熴y屑病的醫(yī)生不是杏林世家、學(xué)富五車的醫(yī)學(xué)專家，而恰恰是銀屑病患者本人。

　　25、日常生活中銀屑病患友應(yīng)當(dāng)注意哪些問題？

　　答：銀屑病患友應(yīng)當(dāng)避免煙酒刺激、避免熬夜疲勞、避免情緒波動大、精神壓力、生活不規(guī)律、飲食不科學(xué)、濫用藥物等促發(fā)銀屑病加重的問題。

　　26、為什么銀屑病患友應(yīng)當(dāng)注意心理自我調(diào)節(jié)？

　　答：現(xiàn)在研究證實(shí)銀屑病也是心身性皮膚疾病之一。大量的心理學(xué)研究表明，30 ％一46 ％的患者銀屑病的發(fā)生、發(fā)展過程往往和精神、神經(jīng)因素有關(guān)，短期高度精神壓力、思想負(fù)擔(dān)可誘發(fā)或加重銀屑病，長期的煩惱郁悶可引起銀屑病遷延不愈。故調(diào)整心態(tài)、正視疾病的存在、配合醫(yī)生治療、積極預(yù)防是銀屑病患友戰(zhàn)勝疾病的法寶。

　　27、銀屑病患友為何要注意預(yù)防感染？

　　答：據(jù)文獻(xiàn)報道，6 ％的患者有上呼吸道感染史，尤其是點(diǎn)滴狀銀屑病、紅皮病型與關(guān)節(jié)病型銀屑病常伴有上呼吸道感染或扁桃體炎等疾病，其抗“O ”值增高。而小兒銀屑病伴上呼吸道感染或急性扁桃體炎的比例達(dá)10 ％一20 % ，一般認(rèn)為是對細(xì)菌毒素或病毒發(fā)生的變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致銀屑病的發(fā)生。故銀屑病患者平時應(yīng)注意生活起居，避免上呼吸道感染或其他系統(tǒng)的感染。

　　28、銀屑病患友需要忌口嗎？

　　答：一些所謂“發(fā)物”有引起銀屑病復(fù)發(fā)或加重的可能性，這需要患者在日常生活中留心注意觀察可能引起自身疾病復(fù)發(fā)或加重的食物，如果兩次以上吃相同食物引起病情加重或復(fù)發(fā)則盡量避免食之。不建議患友不加辨析地對所有“發(fā)物”忌口，因?yàn)殚L期的偏食會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，降低人的免疫力，也會誘發(fā)病情加重或遷延不愈。有條件的患友也可以到皮膚科做一下相關(guān)的食物方面的檢測以有助于對“發(fā)物”的判別。

　　29、銀屑病能否用激素治療？

　　答：患友提到的銀屑病激素治療通常是指醫(yī)學(xué)上的糖皮質(zhì)激素，外用糖皮質(zhì)激素治療銀屑病是國內(nèi)外公認(rèn)的選擇療法之一，具有較好的療效，患者不必忌諱使用。其使用的部位、療程及方法需要在正規(guī)醫(yī)院的皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，這樣可以很大程度上發(fā)揮藥物的治療作用而減少藥物的副作用。不建議患者自行隨意涂抹。而系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素（口服或肌肉注射）對于最常見的尋常型銀屑病是絕對禁忌的?；颊卟灰笏傩Ф褂弥悦庖鸩∏榧又鼗蜣D(zhuǎn)型。

　　30、銀屑病的治療有沒有一種沒有副作用的治療藥物或治療方法？

　　答：迄今為止，銀屑病的治療尚無一種沒有副作用的藥物或療法，患友不必刻意要求，只要在正規(guī)醫(yī)院的皮膚科采用的藥物或療法，醫(yī)生一般都會很好地把控其治療作用和副作用的。

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