致病支原體中，肺炎支原體起肺炎，支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎，支原體肺炎全年均可發(fā)病，以冬季多見，可有小流行。支原體腦炎是學(xué)齡前兒童及青年人常見的一種肺炎，支原體肺炎主要通過飛沫傳播，潛伏期較長，可達(dá)2-3周。支原體肺炎雖然病程較長，肺部病變較重，炎癥吸收較慢，但絕大多數(shù)預(yù)后都是良好的，合并癥亦少。

　　一、成人支原體肺炎的癥狀表現(xiàn)

　　1、病變從上呼吸道開始，有充血、單核細(xì)胞浸潤，向支氣管和肺蔓延，呈間質(zhì)性肺炎或斑片融合性支氣管肺炎。一般起病緩漸，有乏力、咽痛、咳嗽、發(fā)熱、納差、肌痛等。半數(shù)病例無癥狀。X線顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影，呈節(jié)段性分布，以肺下野為多見，有的從肺門附近向外伸展。支氣體肺炎可在3-4周自行消散。兒童可并發(fā)鼓膜炎和中耳炎，伴有血液(急性溶血、血小板減少性紫癜)或神經(jīng)(周圍性神經(jīng)炎、胸膜炎等)等并發(fā)癥或雷諾現(xiàn)象(受冷時四肢間歇蒼白或紫紺并感疼痛)時，則病程延長。

　　2、起病緩慢，潛伏期約2-3周，病初有全身不適，乏力、頭痛。2-3天后出現(xiàn)發(fā)熱體溫常達(dá)39℃左右，可持續(xù)1-3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。

　　3、咳嗽為本病突出的癥狀，一般于病后2-3天開始，初為干咳，后轉(zhuǎn)為頑固性劇咳、常有粘稠痰液偶帶血絲，少數(shù)病例可類似百日咳樣陣咳?？沙掷m(xù)1-4周。肺部體征多不明顯，甚至全無。少數(shù)可聽到干、濕羅音樂。但多塊消失，故體征與劇咳及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致，為本病特點之一。嬰幼兒起病急，病程長，病情較重，表現(xiàn)為呼吸困難、喘憋、喘鳴音較為突出，肺部羅音比年長兒多。部分患兒童可患有溶血性貧血，腦膜炎、心肌炎、呻吟、格林—把利綜合征等肺外表現(xiàn)。

　　4、周圍血白細(xì)胞總數(shù)正?；蛏栽龆?，以中性粒細(xì)胞為主。起病后2周，約2/3病人冷凝集試驗陽性，滴定效價大于1：32，特別是當(dāng)?shù)味戎鸩缴邥r，有診斷價值。約半數(shù)病人對鏈球菌MG凝集試驗陽性。診斷的進一步證實有賴于血清中支原體IgM抗體的測定(酶聯(lián)免疫吸附試驗最敏感，免疫熒光法特異性強，間接血凝法較實用)?？乖瓩z測可用PCR法，但試劑藥盒還有待改進，以提高敏感性和特異性。

　　二、小兒支原體肺炎的癥狀表現(xiàn)

　　1、25％有皮膚損害：并發(fā)皮疹，皮疹形態(tài)多樣，有紅斑、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹及紫癜等，多發(fā)生在發(fā)熱期。男性為多。

　　2、15％～45％有肌肉、關(guān)節(jié)損害：可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛和非特異性肌痛。在關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)痛中，主要是多大、中關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)癥狀，多呈游走性。肌肉的改變?nèi)缫贿^性肌肉酸痛等。

　　3、30％并發(fā)耳痛。

　　雖然支原體肺炎不是什么大病，但是一旦發(fā)展為并發(fā)癥，會對患者造成巨大的傷害，所以要求大家對此病一定要引起重視。另外做好日常防護。對支原體肺炎患者來說，最佳的室溫是18～20℃，同時保持60％的空氣濕度，以防呼吸道分泌物變干而不易咳出。還要注意做一些營養(yǎng)豐富而又易于消化的食物，且宜少量多餐，鼓勵患者多飲水。