- 問
- 如何診斷癲癇病與腦缺血？
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48歲
2011-11-20 22:34 瀏覽6604次
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病情描述：
48歲男雙耳突然感覺有異常聲響，然后出現(xiàn)雙眼上翻臉頰青紫四肢抽搐咬唇咬舌，持續(xù)數(shù)秒鐘神智恢復(fù)。因為無法診斷，所以沒有醫(yī)治，五年以后又重新發(fā)作此類癥狀。要做一些啥檢查？
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇是一種大腦神經(jīng)元細(xì)胞異常過度放電而引起的一次性，反復(fù)發(fā)作的腦功能障礙。這種異常放電病人感覺不到，別人也看不出來，但可以通過腦電圖記錄下來。1、小發(fā)作只有短暫的意識喪失，常在吃飯、閱讀、散步時發(fā)作，表現(xiàn)為兩眼呆視，說話或動作中斷，呆立或呆坐不動，面色蒼白，面無表情，手中持物掉落，呼之不應(yīng)。不跌倒，有時伴有不自主動作，如咀嚼、點火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一側(cè)肢體的顫搐，持續(xù)幾秒鐘到幾十秒鐘，不超過1分鐘，發(fā)作過后仍然繼續(xù)原來正在進(jìn)行的動作。發(fā)作較頻繁，一天可多達(dá)數(shù)十次，多見于兒童。2、大發(fā)作病人突然神志不清，大叫一聲，跌倒在地，常因此而跌傷，雙眼上翻或瞪目呆視，隨即發(fā)生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持續(xù)一分鐘至數(shù)分鐘即自行停止，此后轉(zhuǎn)入昏睡或躁動不安。有的立即清醒，有的幾小時才能完全清醒。醒后對發(fā)作情況不能記憶。如果大發(fā)作接連不斷，神志不清醒，這就叫癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)及時搶救，否則會衰竭死亡。3、精神運動性發(fā)作表現(xiàn)為短暫的意識混亂或精神失常，可做出毫無目的的動作或錯亂行為，甚至傷人、毀物或跑到外地。發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日，事后不能記憶。不發(fā)作時精神正常，多由大腦顳葉病變引起，亦叫顳葉癲癇。4、局限性發(fā)作表現(xiàn)為面部或一側(cè)肢體或單個肢體抽搐或發(fā)麻，一般無意識喪失，但可發(fā)展為大發(fā)作。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇俗稱羊角風(fēng)，其主要臨床表現(xiàn)為突然倒地，四肢抽搐，二便失禁，口吐白沫等，指導(dǎo)意見你好，癲癇是反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電會造成暫時性的發(fā)作性腦功能失調(diào)，腦電圖可以診斷，一般難以治愈，合理的藥物控制維持，不要過于疲勞精神緊張驚恐等，中成藥醫(yī)癇無雙丸，癇定，可以配合西藥使用的
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1、發(fā)病原理（機(jī)制）：短暫性腦缺血發(fā)作是由血管不正常引起的；而癲癇病的癥狀發(fā)作是腦細(xì)胞過度放電性病。2、短暫性腦缺血發(fā)作多見于老人，常有動脈硬化、高血壓病、冠心病、糖尿病等心腦血管病危險因素，發(fā)病持續(xù)時間從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等；而癲癇病的癥狀發(fā)作可見于任何年齡的人，且青少年更多見。沒有明顯危險因素，持續(xù)時間只有幾分鐘，不會超過半個小時。3、短暫性腦缺血發(fā)作的肢體癱瘓比抽搐多；而癲癇病的癥狀發(fā)作相反。4、短暫性腦缺血發(fā)作沒有癲癇病史，發(fā)作期間無規(guī)律性抽搐；癲癇病的癥狀發(fā)作，一般與之相反。5、短暫性腦缺血多在站立、走動或過度仰頭時發(fā)生，平臥可減輕，神志不清；癲癇病的癥狀發(fā)作多與之不同。6、短暫性腦缺血在發(fā)病期和不發(fā)作時間（間歇期），腦電圖正常；而癲癇病的癥狀發(fā)作多相反。7、短暫性腦缺血若做了頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)，大多就不發(fā)病了；癲癇病的癥狀發(fā)作只有用抗癲癇藥才能有效的控制發(fā)作。北京長虹癲癇病醫(yī)院專業(yè)治療癲癇病，您可以咨詢一下，希望對您有所幫助。祝癲癇患者早日康復(fù)。
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