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- 麻煩問癲癇病要如何治療?。?/dt>
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2011-05-23 00:41 瀏覽6705次
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病情描述：
請問癲癇病要如何治療??？ 女 22 無明顯原因突然出現(xiàn)兩眼上翻，伴有面色蒼白，持續(xù)20余秒鐘，自然緩解，以后每日發(fā)作1次，每次發(fā)作癥狀基本一樣，曾服用卡馬西平，癲癇安等藥，療效欠佳。請問癲癇病要如何治療?。?
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病?？捎赏鈧?、感染、中毒后引發(fā)的癲癇，可能也有遺傳因素參與。臨床表現(xiàn)為全身強直陣攣發(fā)作，失神發(fā)作，部分局部性發(fā)作。目前對于癲癇的治療主要是抗癲癇藥物的應用，并且不能隨意更換、間斷、停止西藥，也可配合使用中藥，不同類型的癲癇用藥不同，建議在醫(yī)生的指導下堅持服用，若病情嚴重則需行手術治療
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，癲癇俗稱為 “羊癲瘋”或者“羊角風”，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。影響因素一般有遺傳、年齡和內分泌改變等。同時發(fā)熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓及強烈情感活動、精神激動、受驚等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作，所以要避免這些誘發(fā)因素，在中醫(yī)上，急性發(fā)作可用針灸即發(fā)作時，用1~1．5寸毫針快速提插雙手臂的“內關穴”，不久就可止住。在結婚生育上，癲癇患者擇偶時，應避免與有癲癇家族史的人結婚，禁止近親結婚，禁止男女雙方均有原發(fā)生性癲癇病史的患者結婚。因為他們結婚，大大提高了癲癇病的發(fā)病率。癲癇病人所生第一胎為癲癇患兒，不要生第二胎，女性患者如果有明確的遺傳史，應盡量禁止生育
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過性癥狀，由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同，而有多種多樣的表現(xiàn)。可以是運動感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化。 癲癇治療 腦起搏器治療 常規(guī)治療 一、一般藥物治療： 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。 ①大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d。丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等。 ②復雜部分性發(fā)作：苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d。 ③失神發(fā)作：氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d。 ④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定1020mg/次靜注。 2.藥物劑量從常用量低限開始，逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。 3.給藥次數(shù)應根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點而定。 4.一般不隨意更換、間斷、停止西藥，癲癇發(fā)作完全控制23年后，且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。 5.應定期藥物濃度監(jiān)測，適時調整藥物劑量。 二、在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義?？拱d癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過度放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴散，防止癲癇復發(fā)。 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如：苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥，其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥。 但有些發(fā)達國家，由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用，已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如：加巴噴丁、癇散靜、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比較新的是優(yōu)時比的左乙拉西坦片。 三、對于明確病因的癲癇，除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。 四、對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發(fā)作的有關區(qū)域，胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。 五、全身強直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐： ①安定,成人1020mg, 小兒 0.251mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。隨后將2040mg加入葡萄糖液中以每小時1020mg速度靜脈滴注，連續(xù)1020小時,日總量不超過120mg。 ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中，以50100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止。注射中要注意呼吸心跳變化。發(fā)作控制后應繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物。 2.處理并發(fā)癥： 保持呼吸道通暢，利尿脫水減輕腦水腫，防止酸中毒等。 六、癲癇病人的心理護理 七、癲癇患兒的護理 八、癥狀緩解后要有良好的生活規(guī)律和飲食習慣，避免過飽、過勞、睡眠不足和情感沖動；戒除煙酒；避免攀高、游泳；駕駛車輛以及在爐火旁及高壓電機旁的工作者如服用西藥出現(xiàn)不良反應時可以通過中西醫(yī)結合的方法治療，或直接運用中醫(yī)寧神平狂的理論來辨證論治都會取得很好的療效尤其是運用寧神平狂劑。 手術治療 一、腦皮質病灶切除術 二、前顳葉切除術 三 、大腦半球皮質切除術 四、大腦聯(lián)合切斷術 五、癲癇的立體定位手術治療 六、癲癇的小腦電刺激療法 七、癲癇病灶及適合手術的人群 癲癇發(fā)作是由于大腦內病灶引起。如新生物、寄生蟲、腦膿腫等占位病灶；腦損傷、感染后腦瘢痕形成；腦受壓、腦缺血、腦部感染后局部萎縮；腦出血、腦梗死后腦內囊變；腦變性病、腦感染后、腦硬化；腦動脈粥樣硬化、腦動靜脈血管畸形、腦梅毒等腦血管??；腦先天性畸形等。針對病灶采用不同的手術處理方法，多數(shù)能收到較好的效果。 ◆長期系統(tǒng)用抗癲癇藥物治療效果不好，甚至有加重趨勢的頑固性癲癇患者 ◆頻繁癲癇發(fā)作使病人出現(xiàn)智力等進行性下降，影響正常生活、工作或學習者 ◆若神經(jīng)影像學檢查，發(fā)現(xiàn)腦內有明確的致癲癇病灶，要盡早手術 ◆致癲癇灶不在腦的重要功能區(qū)，手術效果會更好，同時不會給病人帶來明顯殘疾。 還可配合一些中醫(yī)治療。
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您好！癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。原發(fā)性癲癇有遺傳性，有的是單基因遺傳，有的是多基因遺傳，但不一定都有臨床發(fā)作。晚近認為外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與。、在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義?？拱d癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過度放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴散，防止癲癇復發(fā)。對于明確病因的癲癇，除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。 對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發(fā)作的有關區(qū)域，胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。
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您好，癲癇是臨床常見的一種神經(jīng)方面的疾病，其臨床的定義為：大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。影響因素一般有遺傳、年齡和內分泌改變等。在生活中，一般在強烈情感活動、精神激動、受驚、計算、弈棋、玩牌等時可促癲癇發(fā)作，發(fā)熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等也均可誘發(fā)癲癇發(fā)作，要注意防范。主要的發(fā)作癥狀為，全身性的抽搐、口吐白沫等。根據(jù)臨床的治療方法，一般采取藥物治療，或是相關的手術治療。 建議在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療為宜，癲癇在生活中隨時都有發(fā)作的可能，會有遺傳，建議懷孕時要考慮清楚。祝您健康！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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目前控制癲癇病的發(fā)作，主要是靠抗癲癇病藥物，沒辦法除根， 治療癲癇病建議到專業(yè)的癲癇病醫(yī)院或找具有專業(yè)特長的癲癇病醫(yī)生進行治療。目前儀器治療是治癲癇最佳的手段，從癲癇發(fā)作的根源入手，修復受損神經(jīng)元細胞，平衡異常放電，徹底杜絕癲癇發(fā)作。無需開刀，無需麻醉，無創(chuàng)傷，是在患者完全清醒的狀態(tài)下治療的。
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