白內(nèi)障術(shù)后水腫眼壓高

問

白內(nèi)障術(shù)后水腫眼壓高: 85歲
2009-09-13 00:44 瀏覽9295次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好!白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)角膜水腫和眼壓升高是比較常見的術(shù)后早期并發(fā)癥.其可能的原因及相應(yīng)處理如下：結(jié)合患者年齡,角膜水腫可能由兩方面原因引起：一是年齡大,角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能較差,手術(shù)應(yīng)激造成內(nèi)皮細(xì)胞功能的損害,以致水腫；二是這一年齡段的患者白內(nèi)障的核較硬,術(shù)中所需超聲粉碎的能量高,高能量導(dǎo)致對角膜內(nèi)皮的損傷而引起水腫.上述原因造成的角膜水腫,只要患者術(shù)前檢查角膜內(nèi)皮有足夠的儲備能力,能于術(shù)后二天左右自愈.也可用高濃度氯化鈉眼水滴眼以促進水腫減退. 眼壓升高則可能是晶體小碎屑和粘彈劑的部分殘留,影響房水引流通道,房水排出不暢引起的.可短期使用靜脈滴注甘露醇及局部滴用噻嗎心安等眼藥水促進眼壓降低. 一般經(jīng)上述處理后都可恢復(fù),不需太擔(dān)心.如水腫和眼壓高在術(shù)后兩天仍不能控制,應(yīng)考慮再次手術(shù)等更為積極的治療手段.

師毅冰

主任醫(yī)師

已幫助 697081 人

2009-09-12 22:54

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

白內(nèi)障術(shù)后早期高眼壓可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)和術(shù)后前房粘彈劑殘留有關(guān),如果以前沒有青光眼,問題就不大,幾天內(nèi)應(yīng)該恢復(fù).如果以前有青光眼病史,則可能為繼發(fā)性青光眼,需要進一步做濾過性手術(shù)治療青光眼,應(yīng)盡早治療,防止對視神經(jīng)造成不可逆損害. .

趙力

主任醫(yī)師

已幫助 698659 人

2009-09-13 01:13

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有用(20)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,白內(nèi)障手術(shù)后一般虹膜水腫會引起房角狹窄房水循環(huán)受阻,引起眼壓升高.一般醫(yī)院都會采取脫水治療如甘露醇滴注,必要時可采用角膜緣穿刺減壓.一般等病情穩(wěn)定后眼壓會逐漸下降.

李羅根

副主任醫(yī)師

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2009-09-13 01:51

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

任何手術(shù)操作都是創(chuàng)傷性的,因此術(shù)后常常會引起創(chuàng)傷性炎癥,出現(xiàn)暫時性的炎癥,水腫.但如果術(shù)后抗感染治療不正規(guī),局部不清潔引起術(shù)后感染,也會導(dǎo)致炎癥水腫.因此建議你正規(guī)使用抗生素滴眼液,保持眼部清潔以及糖皮質(zhì)滴眼液消炎治療.