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        支原體肺炎

        12個(gè)月

               2009-10-12 20:39      瀏覽6180次
          病情描述:
          歲半 主要癥狀:咳嗽 發(fā)病時(shí)間: 化驗(yàn)檢查結(jié)果:
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎,過去稱為“原發(fā)性非典型肺炎”的病原體中,肺炎支原體最為常見. 治療方法:紅霉素,交沙霉素和四環(huán)素類治療有效,可縮短病程.紅霉素0.5g,每8小時(shí)一次;交沙霉素的胃腸道反應(yīng)輕,其他副作用少,效果與紅霉素相仿,用量1.2~1.8g/d,分次口服;四環(huán)素0.5g,每6小時(shí)一次.治療須繼續(xù)2~3周,以免復(fù)發(fā).出院后應(yīng)注意休息,護(hù)理與飲食.本病預(yù)后良好,雖病程有時(shí)較長,但可完全恢復(fù).

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697275
          2009-10-12 17:41
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        有用(2)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好 小兒支原體肺炎是臨床上常見的疾病之一,可以由于很多的原因引起,主要是 由于嬰幼兒感染了支原體引起的,一般起病比較緩慢,潛伏期又23個(gè)周,在疾病的開始又全身的不適,乏力,頭疼等癥狀,后期可以出新高熱,咳嗽,有時(shí)還會出現(xiàn)咳嗽帶有一定的血絲,但是由于的患者可以出現(xiàn)起病比較急,疾病的病程比較長,嚴(yán)重的癥狀可以出現(xiàn)呼吸下困難等,患者患者會出現(xiàn)很多的臨床的癥狀,不僅僅給患者的身體帶來了極大的痛苦,也給患者的心理帶來了極大的痛苦,所以臨床上對于這些癥狀一旦出現(xiàn)的時(shí)候,患者就需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的檢查.了解疾病的原因,位置,程度,進(jìn)展等情況,便于臨床上準(zhǔn)確的診斷和有效的治療,避免疾病的進(jìn)一步的發(fā)展,如果患者出現(xiàn)這些癥狀之后,沒有及時(shí)的處理和治療,那么很容易導(dǎo)致疾病的最佳的治療時(shí)機(jī)被耽誤,同時(shí)還會出現(xiàn)更多的臨床的癥狀,對于患者以后疾病而定治療是有一定的影響的,對于患者以后的生活質(zhì)量是有一定的影響的,所以早期出現(xiàn)早期治療. 2 根據(jù)寶寶的情況分析,建議還是再治療一段時(shí)間之后,在進(jìn)行檢查,是否治愈,因?yàn)殡m然現(xiàn)在沒有了咳嗽,但是支原體是依然存在的,只是沒有達(dá)到治病的數(shù)目,如果停藥或者失誤認(rèn)為治愈了,那么很容易導(dǎo)致它的繁殖,又出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和疾病.

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696701
          2009-10-12 17:42
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        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,支原體感染治療時(shí)間一般是24周,這個(gè)要根據(jù)臨床癥狀及輔助檢查.像你的孩子已經(jīng)治療3周了,可以復(fù)查一個(gè)胸部的X線片,與治療之前的比較一下,看一看恢復(fù)的情況,如果恢復(fù)的不錯(cuò)的話,就不用再給孩子吃藥了.對于支原體抗體的復(fù)查,沒有太大的必要,因?yàn)?支原體抗體一般是在發(fā)病一周末開始升高,23周時(shí)到達(dá)高峰,23個(gè)月滴度下降,持續(xù)數(shù)月到一年,所以現(xiàn)在復(fù)查的話還是陽性的.

          孫東

          主任醫(yī)師 已幫助 698511
          2009-10-12 17:56
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,我看了您所描述的您孩子的病情,想簡單為您解答一下.支原體肺炎是兒科很常見的呼吸道疾病,全年可發(fā)病,好發(fā)年齡是五歲左右.本病癥狀就是發(fā)熱,咳嗽,咳嗽為刺激性干咳,小嬰兒可有呼吸困難,喘憋,肺部體正常不明顯.確診就是做病原學(xué)檢查,胸片檢查有特征行改變.在治療上如果是單純的支原體肺炎,沒有肺外并發(fā)癥的話,抗生素治療是兩周,如果有肺外并發(fā)癥,比如說能引起心肌炎,腎炎的話,那么療程就的最少一個(gè)月.你的孩子看來就是一個(gè)單純的支原體肺炎.住院七天,用的紅霉素.出院吃了兩個(gè)星期的阿齊霉素糖漿,從療程上說已經(jīng)足療程了.再一個(gè)和你說一點(diǎn),阿齊霉素治療不能連續(xù)超過五天,到了五天,如果還需要用的話,那么就停用三天左右,再用.那么你孩子現(xiàn)在的情況看癥狀已經(jīng)都消失了,但是肺部胸片最好去復(fù)查一下.祝您的孩子健康聰明,感謝您對有問必答網(wǎng)的支持,希望我的回答能給你帶來幫助.

          汪莉萍

          主任醫(yī)師 已幫助 698492
          2009-10-12 19:05
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        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好一般這樣認(rèn)為,支原體停藥 7—10 天以后復(fù)查,如果是陰性,那么一個(gè)月以后再做一次,如果還是陰性,三個(gè)月以后再做復(fù)查,如果都是陰性我們認(rèn)為這個(gè)患者的支原體就已經(jīng)被治好了.支原體肺炎舊稱原發(fā)性非典型肺炎,冷凝集陽性肺炎,是由支原體感染引起的,基本病程間質(zhì)性肺炎及毛細(xì)支氣管炎樣改變,臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥.MP是兒童時(shí)期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.本病主要通過呼吸道飛沫傳染,平時(shí)見散發(fā)病例,全年均有發(fā)病,以冬季較多.約每隔3~7年發(fā)生一次地區(qū)性流行,其流行特點(diǎn)為持續(xù)時(shí)間甚長,可達(dá)一年.如北京地區(qū)1990年流行自1990年1月至91年3月,持續(xù)一年二月之久.除肺炎外,還可表現(xiàn)為支氣管炎,氣管炎及咽炎.不少門診病人癥狀較輕,如不做血清學(xué)檢查,極易漏診.學(xué)齡兒童患病較多,學(xué)齡前兒童亦可發(fā)生.應(yīng)注意休息,護(hù)理與飲食.必要時(shí)可服小量退熱藥,及服用中藥.其它對癥療法也與支氣管炎節(jié)所述相同.支原體對四環(huán)素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感,紅霉素為首選藥物,劑量30mg/(kg﹒d),口服一日三次,可改善臨床癥狀,減少肺部陰影,并可縮短病程.紅霉素療程2~3周.此外美歐卡霉素,利福平和乙 螺旋霉素亦有療效.重癥患兒可加用腎上腺皮質(zhì)激素.預(yù)后良好,雖病程有時(shí)較長,但終可完全恢復(fù).很少出現(xiàn)并發(fā)癥,僅偶見中耳炎,胸腔滲出液,溶血性貧血,心肌炎,心包炎,腦膜腦炎及皮膚粘膜綜合征.但偶可再發(fā),有時(shí)肺部病變和肺功能恢復(fù)較慢.

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697694
          2009-10-12 21:16
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        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          需要復(fù)查支原體. 預(yù)后護(hù)理: 應(yīng)注意休息,護(hù)理與飲食.必要時(shí)可服小量退熱藥,及服用中藥.其它對癥療法也與支氣管炎節(jié)所述相同.支原體對四環(huán)素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感,紅霉素為首選藥物,劑量30mg/(kg﹒d),口服一日三次,可改善臨床癥狀,減少肺部陰影,并可縮短病程.紅霉素療程2~3周.此外美歐卡霉素,利福平和乙 螺旋霉素亦有療效.重癥患兒可加用腎上腺皮質(zhì)激素.預(yù)后良好,雖病程有時(shí)較長,但終可完全恢復(fù).很少出現(xiàn)并發(fā)癥,僅偶見中耳炎,胸腔滲出液,溶血性貧血,心肌炎,心包炎,腦膜腦炎及皮膚粘膜綜合征.但偶可再發(fā),有時(shí)肺部病變和肺功能恢復(fù)較慢. 預(yù)防 近年來國外對肺炎支原體疫苗進(jìn)行了不少研究,制備了滅活疫苗及減毒活疫苗.Wenzel(1977)觀察福爾馬林滅活的肺炎支原體疫苗,有一定效果. 還是要多加注意孩子的癥狀,定期復(fù)查.

          朱梅君

          主任醫(yī)師 已幫助 697415
          2009-10-12 21:49
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