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        腰間盤突出與強直性脊柱炎?

        27歲

               2010-01-07 03:31      瀏覽6198次
          病情描述:
          3個多月前腰突然疼痛,去醫(yī)院照了腰椎CT,查出是45,5骶1腰間盤膨出,現(xiàn)在沒什么好轉(zhuǎn)反而屁股和腿疼了,但好象不是放射性的疼,請問CT檢查說是膨出了還有可能是強直性脊柱炎么?還怕 ,。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          強直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種 一般簡便的后前位X線片足可診斷本病. 指導(dǎo)意見 而且強直性脊柱炎有很多其他的癥狀 起病隱襲,進展緩慢,全身癥狀較輕.早期常有下背痛和晨起僵硬,活動后減輕,并可伴有低熱,乏力,食欲減退,消瘦等癥狀.開始時疼痛為間歇性,數(shù)月數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部強直,出現(xiàn)駝背畸形

          丁芹

          主任醫(yī)師 已幫助 698111
          2010-01-07 06:00
        向TA提問

        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好:腰椎間盤突出是腰部局部疼痛,有神經(jīng)放射癥狀,并且這種疼痛與腰椎活動度有關(guān)系.強直性脊柱炎有全身癥狀,在急性期有發(fā)熱,疲乏,關(guān)節(jié)腫脹,多處疼痛伴隨關(guān)節(jié)僵硬,無放射疼痛癥狀.臨床見到很多強直性脊柱炎患者被誤診為腰椎間盤突出疾病,因此,建議您進一步檢查,骶髂關(guān)節(jié)炎以及HLAB27是確診強直性脊柱炎比較明確的指標(biāo),您可以做一下這方面的檢查,以便明確病情,更好的采取針對性的治療措施. 祝您健康,如有不明,可以再次提問,或者“點擊咨詢”與專家助理直接溝通.

          師毅冰

          主任醫(yī)師 已幫助 697076
          2010-01-07 06:33
        向TA提問

        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好:請問您現(xiàn)在是否有下蹲受限以及轉(zhuǎn)身活動受限的情況呢?疾病確診為哪一期呢?強直性脊柱炎和其他疾病一樣,早期治療效果顯著,治療后基本和正常人一樣.到了中晚期脊柱骨橋形成,通過治療只能達到疼痛癥狀消失,骨骼變形停止,病情不發(fā)展的程度,這就是醫(yī)生說的臨床治愈.中晚期脊柱骨橋形成,不能通過治療使骨橋消失達到徹底治愈,因此您病情的程度決定治療的預(yù)后標(biāo)準(zhǔn). 本病的治療單一的療法所起的作用是非常小的,應(yīng)從整體思維出發(fā),綜合性治療,包括病灶靶點治療(無菌性炎癥的逐漸修復(fù)),局部修復(fù)治療(關(guān)節(jié)功能受限情況通過治療逐步改善),整體平衡治療(人體疾病的發(fā)生主要是身體內(nèi)環(huán)境失調(diào)導(dǎo)致,通過整體調(diào)節(jié),達到“陰平陽秘,精神乃治”的目的). “四補益督通脈”療法治療強直性脊柱炎, 總有效率在90%以上,患者滿意率達97.1%.在保守治療強直性脊柱炎疾病上達到了較高達到水平,您可以詳細(xì)的了解一下. 強直注意事項1.如果活動后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當(dāng)增加運動量.反之,如果活動后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當(dāng)減少活動,增力休息. 2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機體的警告 3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要. 4.應(yīng)堅持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直, 5.平時要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時以上的睡眠,每天平均鍛煉12個小時增強免疫力,提高體制. 祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問,或者“點擊咨詢”與專家助理直接溝通.

          張舟

          副主任醫(yī)師 已幫助 697726
          2010-01-07 06:46
        向TA提問

        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,根據(jù)你現(xiàn)在的癥狀,及腰椎CT,查出是45,5骶1腰間盤膨出,屁股和腿疼!考慮是腰間盤突出癥.腰背部,臀部疼痛為多見,早期可能沒有下肢放射痛,平臥位減輕,站立則加劇,主要是機械壓迫所致.持續(xù)時間少則2周,長者可達數(shù)月,甚至數(shù)年之久.主要是由于缺血性神經(jīng)根炎所致,即髓核突然突出壓迫神經(jīng)根,致使根部血管同時受壓而呈現(xiàn)缺血,淤血,乏氧,及水腫等一系列改變,并可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周. 指導(dǎo)意見 腰間盤突出癥,要臥木板床休息,針灸,按摩,封閉療法及各種脫水劑可起到早日緩解之效.至于是否強直性脊柱炎,建議你到??漆t(yī)院檢查確診.

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698453
          2010-01-07 06:54
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腰椎間盤突出大多是有由于長期不合理姿勢造成的,會引起一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木,疼痛等一系列臨床癥狀,矯正姿勢是關(guān)鍵. 倒走鍛煉能夠強迫人體的重心后移,矯正骨盆前傾,減緩腰椎前凸,使脊柱趨于直,矯正不合理姿勢,鍛煉腰背部肌肉,緩解疼痛,對慢性腰痛,椎間盤突出等病癥的康復(fù)具有良好作用. 可以試試倒走,倒走時穿平底鞋,小步子慢走,運動量以腰部不感覺到累為宜,可以少量多次進行鍛煉,過多的運動量會加重腰痛的,可以隨著疼痛次數(shù)的減少,疼痛感的減輕逐漸加大運動量,要量力而行,注意安全. 倒走鍛煉不方便的話,也可以在家中鍛煉:赤足或穿平底鞋,前腳掌踩在厚度約為20毫米的書上,堅持直立,堅持直立的時間越長越好,感覺一下癥狀有無減輕.這和倒走的效果是一樣的,更加安全. 倒走鍛煉和負(fù)跟站立鍛煉有作用,可以穿一雙前高后低的負(fù)跟鞋,穿著正常行走和倒走是一樣的,能夠在日常生活的站立和行走中矯正不合理姿勢,鍛煉腰背部的肌肉,促進腰背部血液循環(huán),鞏固倒走鍛煉的效果,對腰椎間盤突出有康復(fù)的作用.

          縱雪梅

          主任醫(yī)師 已幫助 699293
          2010-01-07 07:23
        向TA提問

        有用(4)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下,根據(jù)您的描述,你很可能是腰椎間盤突出 指導(dǎo)意見 (一)藥物治療 藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物.由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些治療性藥物如藏藥立正消痛貼,其他大部分藥物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的. (二)牽引治療 建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對神經(jīng)的壓迫稍減輕

          滕一農(nóng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698398
          2010-01-07 07:56
        向TA提問

        有用(11)