類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥物治療方法比較好？

問

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥物治療方法比較好？: 53歲
2009-12-02 17:16 瀏覽8150次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要及早的治療因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中有相當(dāng)一部分患者病情進(jìn)展很快,如不及時治療,可在1~2年內(nèi)發(fā)生骨關(guān)節(jié)侵蝕,關(guān)節(jié)功能喪失,造成不可逆的破壞.一般而言,如未經(jīng)正規(guī)治療,3個月內(nèi)發(fā)生骨質(zhì)破壞的有25%,2年內(nèi)為75%.故必須早期使用能防止病情發(fā)展的藥,以減輕骨質(zhì)破壞,阻止病情進(jìn)一步發(fā)展. 指導(dǎo)意見治療目的是解除關(guān)節(jié)疼痛,防止關(guān)節(jié)破壞,保留和改善關(guān)節(jié)功能.在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有一,理療局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強(qiáng)藥物對局部的作用. 二,藥物治療（一）水楊酸鹽阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物. （二）消炎痛非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮(zhèn)痛,退熱及抗炎作用都較強(qiáng). （三）異丁苯丙本酸抗炎,鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強(qiáng)10倍以上,副作用較阿斯匹林小. （四）皮質(zhì)激素對急性炎癥有顯著療效,長期應(yīng)用副作用較多,停藥后極易復(fù)發(fā). （五）青霉胺應(yīng)用青霉胺治療,除使關(guān)節(jié)癥狀緩解外,可使血沉及C反應(yīng)蛋白降低,類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)為陰性. （六）疏甲丙脯酸. （七）雷公藤具有消炎,抗菌,調(diào)節(jié)免疫,活血化瘀,殺蟲等作用. （八）金制劑可能干擾細(xì)胞的生化反應(yīng).對關(guān)節(jié)疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應(yīng)蛋白好轉(zhuǎn),有效率可達(dá)7090％. （九）免疫抑制劑對本病有一定療效,常用者有環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤. （十）免疫增強(qiáng)劑胸腺素. （十一）手術(shù)治療.

蔣曉林

主任醫(yī)師

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2009-12-02 17:25

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好根據(jù)您描述的癥狀來看,考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病.類風(fēng)濕疾病在活動期各項(xiàng)治標(biāo)較高,在穩(wěn)定期的時候治標(biāo)會在正常的范圍之內(nèi). 指導(dǎo)意見類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕免疫科的疾病,目前治療臨床常用藥物為水楊酸類,消炎鎮(zhèn)痛類,激素類藥的藥物,對于緩解癥狀,減輕患者的心理壓力有一定的作用,但是副作用比較大,不建議患者長期服用. 類風(fēng)濕中醫(yī)屬于”痹證“的范疇,可以辯證施治,通過中醫(yī)藥調(diào)節(jié)身體內(nèi)環(huán)境,控制病情的發(fā)展,但是此病目前臨床還不能根治. 患者平時要注意保暖,避免陰冷潮濕的環(huán)境.

周冬梅

主任醫(yī)師

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2009-12-02 17:50

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,類風(fēng)濕在沒有變形之前是可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展,治療用純中藥追風(fēng)舒筋療法就可以,沒有任何副作用,療效好，療程短。慢性病中藥效果最好。不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要勞累，注意休息。保持好心情.

滕一農(nóng)

主任醫(yī)師

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2009-12-02 18:24

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種原因不明的以關(guān)節(jié)組織慢性炎癥性病變?yōu)樘攸c(diǎn)的全身性自身免疫性疾病.目前尚無特效治療,本病屬中醫(yī)學(xué)“痹癥”范疇,早期發(fā)作關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,病人不僅要忍受無止盡的痛苦,還極易致殘.從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動脈炎,周圍神經(jīng)病變等.廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.孔彪儒教授以此中醫(yī)理論為基礎(chǔ),結(jié)合幾十年行醫(yī)心得,終于成功研制出有效率達(dá)98.3%的【類風(fēng)濕康復(fù)湯】該藥物的三期療法可以速效治療類風(fēng)濕. 第一階段：緩解期 (715天) 迅速緩解病變組織的腫脹,麻木,等癥狀,關(guān)節(jié),肌肉疼痛減輕,紅腫消除晨僵,怕冷,壓痛,沉重酸麻等癥狀明顯好轉(zhuǎn),活動有所改善. 第二階段：修復(fù)期 (12療程) 能有效修復(fù)破壞的病變組織,使關(guān)節(jié)活動逐漸靈活,抬腿,曲臂,曲指不再困難,人體免疫機(jī)能逐漸恢復(fù),各項(xiàng)理化指標(biāo)明顯改變,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn).中度患者可康復(fù),重度患者功能性障礙逐漸改善. 第三階段：鞏固期 (35療程) 臨床癥狀消失,關(guān)節(jié)功能性障礙逐漸消失,人體免疫力進(jìn)一步得到提高,關(guān)節(jié)功能性障礙消失,肢體關(guān)節(jié)活動自如,可正常工作生活. 康復(fù)熱線：四零零六二一零五一七