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        我看心理醫(yī)生 被確診強(qiáng)迫癥

        18歲

               2011-06-20 19:44      瀏覽7887次
          病情描述:
          患者信息:男 18歲 吉林 白山 (發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等): 我被心理醫(yī)生 確認(rèn)是強(qiáng)迫癥 他說最主要是靠我自己改變 我想問下 看什么心理書 對我有幫助 看森田療法 還是心理殺毒啊.在百度看到好幾本 不知道看哪個了 想得到怎樣的幫助: 我被心理醫(yī)生 確認(rèn)是強(qiáng)迫癥 他說最主要是靠我自己改變 我想問下 看什么心理書 對我有幫助 看森田療法 還是心理殺毒啊.在百度看到好幾本 不知道看哪個了 曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史: 我被心理醫(yī)生 確認(rèn)是強(qiáng)迫癥 他說最主要是靠我自己改變 我想問下 看什么心理書 對我有幫助 看森田療法 還是心理殺毒啊.在百度看到好幾本 不知道看哪個了
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          意見建議自救步驟一、確定自己的恐懼線索 1、 外在線索 大多數(shù)強(qiáng)迫癥朋友恐懼他周圍環(huán)境中的某個事物,比如某物體、人或者情境。如某一強(qiáng)迫洗澡的朋友,經(jīng)過分析其實(shí)自己恐懼的是愛滋病病毒,害怕自己攜帶這種病毒并傳染給家人。所以每次從外面回來必須長時(shí)間的洗澡。這里,愛滋病病毒就是他外在的恐懼線索。 2、 內(nèi)在線索 一些讓人感覺羞恥或者厭惡的內(nèi)在想象、沖動或者是一些抽象的想法,也能引起人的焦慮和痛苦。這一類就是內(nèi)在的恐懼線索。比如,想傷害自己或親人的沖動,開車時(shí)想撞人的沖動,不反復(fù)的去做某一動作就會有災(zāi)難性的后果發(fā)生等等。 外在線索和內(nèi)在線索并不一定同時(shí)存在于一個人身上,有些人只有外在線索,有些人只有內(nèi)在線索。 二、確定自己的回避行為 強(qiáng)迫癥朋友為了降低自己的痛苦和焦慮,對于可以引發(fā)自己恐懼的情境或事物往往采取回避行為,這一點(diǎn)和恐懼癥朋友一樣。自己要找到自己的所有回避行為。三、 確定自己的儀式行為 儀式行為是為了減輕由強(qiáng)迫思維帶來的焦慮和痛苦而采取的一種儀式性的行為。儀式行為可以分為外顯行為和內(nèi)隱行為,外顯儀式行為比較好識別,如反復(fù)洗手,反復(fù)洗澡,反復(fù)檢查等等;內(nèi)隱遺失行為識別起來相對困難,如某人沒有外顯的反復(fù)檢查鎖門的行為,但每次鎖門后他都不放心,這時(shí)就會在頭腦里數(shù)1、2、3、4、5,數(shù)3遍以后就認(rèn)為好了,門已經(jīng)鎖好了。這種在頭腦里數(shù)數(shù)的思維就是他內(nèi)隱的儀式行為。四、確定恐懼等級 面對一個情境或事物一點(diǎn)都不恐懼,記0分,極度恐懼記100分。把第一步所確定的恐懼線索依次打分,然后把恐懼線索按得分高低進(jìn)行排序,每十分一個等級。五、進(jìn)行系統(tǒng)脫敏 使自己反復(fù)地長時(shí)間暴露于恐懼的想法和情境中,這樣會給自己提供豐富的信息,打破原來的錯誤連接,矯正一直持有的負(fù)性評價(jià),最終促進(jìn)自己對先前的威脅性刺激形成習(xí)慣化。使自己體驗(yàn)到并相信你所恐懼的東西并不是你所想象的那樣可怕,后果也并不是他們所想象的那么嚴(yán)重。最終建立正常的行為反應(yīng)模式。 系統(tǒng)脫敏要從恐懼內(nèi)容中等的情境開始,然后逐漸提高情境的難度,最后面對最恐懼最痛苦的情境。這個過程最好有治療師一起參與,或在家人和朋友的幫助下進(jìn)行。整個過程中要進(jìn)行相應(yīng)的認(rèn)知調(diào)整。暴露的頻率要足夠多,每次暴露的時(shí)間要足夠長,否則達(dá)不到效果。六、阻止回避行為 通常情況使人暴露在其恐懼的情境中,會讓人感覺到焦慮和痛苦,所以極力回避這種環(huán)境。這時(shí)必須靠自己的意志力或其他人的幫助來阻止回避行為的發(fā)生,只要在恐懼的情境中暴露的時(shí)間足夠長,這種焦慮和痛苦就會緩解。經(jīng)過反復(fù)大量的脫敏并阻止回避行為的發(fā)生,最終對這類情境就不再恐懼,建立正常的行為模式。七、嚴(yán)格控制儀式行為的發(fā)生 強(qiáng)迫思維讓人產(chǎn)生痛苦,儀式行為則能減少這種痛苦。如強(qiáng)迫洗手和反復(fù)檢查的朋友,其痛苦和焦慮在實(shí)施了儀式行為之后獲得緩解,結(jié)果就認(rèn)為這種儀式行為是緩解焦慮和痛苦的唯一有效的方法。從而使儀式行為得以固著和發(fā)展。 這一步驟的目的是打破這種儀式行為與緩解痛苦之間的錯誤連接,使人體驗(yàn)到并相信不實(shí)施這種儀式行為其痛苦和焦慮也能得到緩解。 處在焦慮和痛苦的情境中,你會想通過儀式行為來緩解這種焦慮和痛苦。這時(shí)要靠自己的意志力或他人的幫助來阻止儀式行為的發(fā)生,這樣反復(fù)練習(xí)你會發(fā)現(xiàn),其實(shí)不進(jìn)行儀式行為焦慮和痛苦也會緩解。最終使儀式行為不再出現(xiàn)。八、避免新的儀式行為的產(chǎn)生 由于阻止儀式行為你會焦慮和痛苦,所以很多時(shí)候你會不由自主的出現(xiàn)新的儀式行為。如,控制住了自己不去反復(fù)洗手,這時(shí)你會不知不覺的進(jìn)行反復(fù)搓手來緩解焦慮和痛苦。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些新的儀式行為并進(jìn)行阻止。

          曹馳

          主任醫(yī)師 已幫助 697518
          2011-06-20 19:44
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,強(qiáng)迫證患者常會出現(xiàn)一定的強(qiáng)迫表現(xiàn),雖患者明知這些強(qiáng)迫表現(xiàn)毫無意義,但卻無法自我克制,且越克制反而會導(dǎo)致患者的焦慮、不安,那么,具體生活中常見的強(qiáng)迫證的表現(xiàn)有哪些?下面就從三方面來介紹患者的常見表現(xiàn)。 強(qiáng)迫證的表現(xiàn)之強(qiáng)迫意向 在某種場合下,患者出現(xiàn)一種明知與當(dāng)時(shí)情況相違背的念頭,卻不能控制這種意向的出現(xiàn),十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時(shí),突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的想法,雖未發(fā)生相應(yīng)的行動,但患者卻十分緊張、恐懼。 強(qiáng)迫證的表現(xiàn)之強(qiáng)迫情緒 具體表現(xiàn)主要是強(qiáng)迫性恐懼。這種恐懼是對自己的情緒會失去控制的恐懼,如害怕自己會發(fā)瘋,會做出違反法律或社會規(guī)范甚至傷天害理的事,而不是像恐怖癥患者那樣對特殊物體、處境等的恐懼。 強(qiáng)迫證的表現(xiàn)之強(qiáng)迫恐懼 此種恐懼與病人的強(qiáng)迫性思維有聯(lián)系,病人害怕自己會出現(xiàn)對立思維,而產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。如害怕在某些場合自己會出現(xiàn)強(qiáng)迫,而感到恐懼,從而盡量逃避參加這樣的場合。

          李勝開

          主任醫(yī)師 已幫助 697072
          2011-06-20 20:57
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        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,強(qiáng)迫癥的危害是很大的,因?yàn)橛胁挥勺灾鞯乃枷爰m纏,或刻板的禮儀或無意義的行為重復(fù),嚴(yán)重影響患者注意力的集中,嚴(yán)重影響當(dāng)事人的學(xué)習(xí)和工作,嚴(yán)重的可以完全喪失學(xué)習(xí)能力和工作能力,導(dǎo)致精神殘疾?;颊呦霐[脫,但都是以失敗告終,自己無力擺脫,造成內(nèi)心的極大痛苦。治療強(qiáng)迫癥目前常采用認(rèn)知行為治療、心理治療及抗焦慮、抗抑郁藥物治療。醫(yī)生與患者采用共同分析探討、自我心理解放、自我松綁、挖掘潛能的方法,找出干預(yù)措施,大部分人可獲得一定程度的好轉(zhuǎn)。

          周曉兵

          副主任醫(yī)師 已幫助 698095
          2011-06-20 21:13
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        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種?;加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N強(qiáng)迫思維所困擾?;颊咴谏钪蟹磸?fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為?;颊咦灾ν旰茫肋@樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫。癥狀:1、經(jīng)常對病菌和各種疾病敏感,并毫無必要的擔(dān)心; 2、經(jīng)常反復(fù)洗手而且洗手的時(shí)間很長,超過正常所需要; 3、有時(shí)會毫無原因的重復(fù)相同的話語好幾次; 4、覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時(shí)要遵循特殊的順序; 5、沒事就數(shù)數(shù),只要是能數(shù)東西就都數(shù)。 注意心理衛(wèi)生,努力學(xué)習(xí)對付各種壓力的積極方法和技巧,增強(qiáng)自信,不回避困難,培養(yǎng)敢于承受艱苦和挫折的心理品質(zhì),是預(yù)防的關(guān)健

          劉凱

          副主任醫(yī)師 已幫助 698801
          2011-06-20 21:34
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,強(qiáng)迫癥可能是由于心理、遺傳、器質(zhì)性損傷等引起的比較復(fù)雜的心理障礙。其特點(diǎn)為有意識的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,兩者強(qiáng)烈沖突使患者感到焦慮和痛苦。 生物反饋療法、系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法、心靈重塑療法、森田療法、暴露療法等,都有一定效果。建議在醫(yī)生的知道下服用三環(huán)類抗抑郁劑及單胺氧化酶抑制劑,也可用中藥配方治療。

          閆志凌

          副主任醫(yī)師 已幫助 697370
          2011-06-20 22:52
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        有用(0)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,強(qiáng)迫癥患者總是被一種強(qiáng)迫思維所困擾?;颊咴谏钪蟹磸?fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫。強(qiáng)迫癥的患者主要采取的是自我療法和心理療法為主。嚴(yán)重者可以采用三環(huán)類抗抑郁劑及單胺氧化酶抑制劑治療。中醫(yī)的針灸和推拿也具有很好的效果。

          尹忠誠

          主任醫(yī)師 已幫助 698691
          2011-06-20 22:57
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