介紹:
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腎臟病科,在中國腎臟病領(lǐng)域,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院腎臟病研究所具有特殊的地位。更多的人則視它為中國腎臟病的“梅奧診所”(MayoClinic)。全國各地的病人慕名向它匯集而來,這里是腎臟病領(lǐng)域的同行們耳熟能詳?shù)牡胤?,也是有志于腎臟病事業(yè)的莘莘學(xué)子們心向往之的地方。腎臟病研究所以其卓越的臨床服務(wù),精湛的醫(yī)療技術(shù),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),高效...
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介紹:
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腎臟病科,在中國腎臟病領(lǐng)域,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院腎臟病研究所具有特殊的地位。更多的人則視它為中國腎臟病的“梅奧診所”(MayoClinic)。全國各地的病人慕名向它匯集而來,這里是腎臟病領(lǐng)域的同行們耳熟能詳?shù)牡胤?,也是有志于腎臟病事業(yè)的莘莘學(xué)子們心向往之的地方。腎臟病研究所以其卓越的臨床服務(wù),精湛的醫(yī)療技術(shù),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),高效的科學(xué)管理,豐碩的研究成果,成為腎臟病臨床專科的一個(gè)典范。一、堅(jiān)實(shí)厚重的學(xué)科基礎(chǔ)南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院腎臟病學(xué)科于1978年由黎磊石院士領(lǐng)導(dǎo)成立,是創(chuàng)建中華腎臟病學(xué)會(huì)的發(fā)起單位之一。1985年開始招收碩士研究生,1986年核準(zhǔn)為第一個(gè)腎臟病醫(yī)學(xué)??浦行模l(fā)起組建了腎臟病專業(yè)委員會(huì)并擔(dān)任主任委員。1992年被批準(zhǔn)為腎臟病研究所。1997年被批準(zhǔn)為腎臟病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。1992年經(jīng)國家教委批準(zhǔn)為南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院,并于1995年開始在南京大學(xué)招收博士研究生。2000年被列為“重中之重”學(xué)科。2001年被確立為江蘇省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。2003年國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)為博士點(diǎn)。2011年成立了全國首個(gè)“腎臟病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心”。2011年3月公布的《中國醫(yī)院最佳專科排行榜》,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院腎臟病研究所位居榜首。學(xué)科帶頭人劉志紅院士,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)候任主任委員,醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)副主任委員,國際腎臟病學(xué)會(huì)(ISN)理事,國際腎臟病全球促進(jìn)委員會(huì)(KDIGO)委員。研究所現(xiàn)有教授7人,副教授8人,博導(dǎo)5人,碩導(dǎo)14人。作為中國腎臟病臨床專科的典范,多年來腎臟病研究所以開拓創(chuàng)新,銳意進(jìn)取的精神,努力培養(yǎng)專業(yè)隊(duì)伍,積極開展新技術(shù)、新療法的研究,形成了臨床緊密結(jié)合基礎(chǔ)、醫(yī)教研全面發(fā)展,具有廣泛國際間合作和全方位系統(tǒng)治療腎臟病的優(yōu)勢(shì)和特色。它將腎臟病臨床、專病門診、血液凈化、腎移植和基礎(chǔ)研究有機(jī)地整合為一體,無論是其醫(yī)療和學(xué)術(shù)水平、學(xué)科規(guī)模、設(shè)備裝置、綜合實(shí)力、人才梯隊(duì),還是國際影響都是全國本專業(yè)最具有特色的腎臟病臨床治療和研究中心之一。二、獨(dú)具特色的學(xué)科布局“一切為了病人,不斷為病人提供更好的服務(wù)”,這是研究所工作的宗旨,為了踐行上述承諾,研究所在不斷追求優(yōu)質(zhì)醫(yī)療中,一次又一次地挑戰(zhàn)現(xiàn)有醫(yī)療格局和傳統(tǒng)醫(yī)療模式,形成了反映現(xiàn)代臨床腎臟病學(xué)特色的學(xué)科布局。在國內(nèi)同領(lǐng)域中,沒有一個(gè)單位具有研究所目前所擁有的醫(yī)療項(xiàng)目和技術(shù)水平。今天的腎臟病研究所擁有專病化的??崎T診、臨床治療中心、腎活檢診斷中心、血液凈化中心、腹膜透析中心、腎移植中心、腎臟病重癥監(jiān)護(hù)病房(RICU)、干細(xì)胞移植病房及腎臟病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。是目前全球?yàn)閿?shù)不多集上述功能為一體的臨床???。腎臟病研究所每年接納26萬來自全國各地的門診病人。臨床治療中心擁有210張床位,年收住病人8000人次,年腎活檢5000余人次。血液凈化中心年常規(guī)透析近40000人次。每年完成連續(xù)性血液凈化的病例數(shù)達(dá)483例,腹膜透析患者年增長(zhǎng)140例。腎移植中心年腎移植量近100例。這種學(xué)科布局不僅適應(yīng)腎臟病一體化的診療需求,而且也為學(xué)科全面發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、科學(xué)高效的診療模式1.專病化的專科門診:自2003年開始建設(shè)專病化的門診,目前擁有24個(gè)專病門診。專病門診在保證病人得到長(zhǎng)期專業(yè)醫(yī)療和隨訪的同時(shí),也將特定疾病醫(yī)教研有機(jī)地整合在一起,并為醫(yī)生技術(shù)隊(duì)伍專業(yè)化培養(yǎng)提供了平臺(tái)。將臨床資源數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為一個(gè)個(gè)單病強(qiáng)勢(shì),充分發(fā)掘門診的職能,使門診在醫(yī)教研工作中發(fā)揮其應(yīng)有的作用。長(zhǎng)年有大量患者在專病門診隨訪,其中IgA腎病專病門診29500人次/年,狼瘡性腎炎專病門診8516人次/年,糖尿病門診4400人次/年,F(xiàn)SGS專病門診9000人次/年,腎移植專病門診7216人次/年。目前,由研究所發(fā)起主持的幾個(gè)多中心臨床試驗(yàn)研究均由相關(guān)專病門診負(fù)責(zé)執(zhí)行完成。專病門診的發(fā)展完善成為牽引學(xué)科發(fā)展的新的動(dòng)力。2.高效率的醫(yī)療服務(wù):對(duì)于一個(gè)擁有200張床位的臨床???,研究所的平均住院日為9天,顯著短于同等醫(yī)院同專業(yè)的水平。住院日的縮短,首先得益于職能齊全的門診。為了縮短住院病人的無效住院日,門診特設(shè)住院前預(yù)診中心,負(fù)責(zé)完成已登記住院病人一些必需的檢查,將病房工作前移到門診完成。保證住院日縮短的另一個(gè)重要環(huán)節(jié)是專病門診提供的保障。病人一經(jīng)確診,就轉(zhuǎn)到專病門診完成后續(xù)的治療、療效觀察和隨訪。在中國還沒有建立起大醫(yī)院向社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)制前,專病門診很好地彌補(bǔ)了這一缺失,在有效地利用有限醫(yī)療資源的同時(shí),提高了專病的診治、隨訪水平。此外,研究所是國內(nèi)最早開始門診預(yù)約制度的單位之一,為了方便病人,增設(shè)了方便門診和周末門診。為解決大量等待住院病人的診斷問題和節(jié)省開支,研究所開展了門診腎活檢。門診每年接納24萬病人,其中80%來自于江蘇省外,遍及全國28個(gè)省市,包括來自美國、英國、日本、法國、德國、加拿大、俄羅斯、新加坡和埃及等國家的病人。下面這組數(shù)據(jù)反映了研究所改革傳統(tǒng)醫(yī)療模式,提高醫(yī)療服務(wù)效率取得的成效。平均住院日從2008年的13.4天縮短為2009年的8.22天,收治的住院患者數(shù)從2001年不到4000例/年增加為近7000例/年,門診總?cè)藬?shù)由2001年5萬人次/年,增加到24.6人次/年,腎活檢量也由2001年1000多例/年,增加到5000余例/年。3.解決疑難重癥的品牌技術(shù):很多來研究所就診的患者大多病因復(fù)雜,病情危重,而且通常情況下把這里視為患者的最后希望。研究所多年形成的團(tuán)隊(duì)醫(yī)療,醫(yī)護(hù)合作模式及其品牌技術(shù)在解決疑難重癥病人的診斷和治療中發(fā)揮了重要作用。此外,研究所無邊界的管理模式打破了阻礙病區(qū)與各技術(shù)中心合作的人為障礙,醫(yī)生能積極主動(dòng)地尋求并得到相應(yīng)的技術(shù)支持。腎穿刺活檢技術(shù),腎臟病理診斷技術(shù),血液凈化技術(shù)和腎臟移植技術(shù)是研究所的四大品牌技術(shù)。一些無法實(shí)施的腎活檢在這里能夠完成,系列光鏡、免疫組化和超微結(jié)構(gòu)分析解決了許多疑難病人的診斷。而連續(xù)性血液凈化做為第三種治療手段則為很多危重病人的救治提供了新的途徑。腎臟病重癥監(jiān)護(hù)病房的設(shè)立更是極大地優(yōu)化了人力和物力資源的利用,將危重病人的救治提高到一個(gè)新的水平。4.數(shù)字化的規(guī)范管理:早在2000年就開始實(shí)施數(shù)字化電子病歷系統(tǒng),相繼完成了研究所局域網(wǎng)的建設(shè)。目前,門診,病房(包括血液凈化中心,移植中心,重癥監(jiān)護(hù)病房)和實(shí)驗(yàn)室信息共享。每個(gè)病人有完整的電子病歷,電子隨訪檔案。為研究所信息化科學(xué)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。四、醫(yī)教研一體的發(fā)展戰(zhàn)略在科學(xué)研究中,腎臟病科始終奉行以臨床為主導(dǎo)的研究。充分發(fā)揮臨床資源優(yōu)勢(shì),注重在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題,提出問題。堅(jiān)持在一些重大方向上進(jìn)行長(zhǎng)期深入的探索,在臨床和基礎(chǔ)有機(jī)結(jié)合,宏觀與微觀相結(jié)合,不斷解決臨床問題的同時(shí)逐漸形成自己的特色和臨床品牌?!澳I小球疾病免疫病理的研究與臨床應(yīng)用”(國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));“狼瘡性腎炎治療的研究”(國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng))?!爸袊鳬gA腎病免疫發(fā)病機(jī)理與診斷及治療的研究”(國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));“糖尿病腎病分子病因?qū)W及其防治的研究”(教育部自然科學(xué)一等獎(jiǎng));“連續(xù)性血液凈化技術(shù)的臨床應(yīng)用及其基礎(chǔ)研究”(醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)),上述這些獎(jiǎng)項(xiàng)有力地印證了腎臟病科所恪守的研究成果必須要能為病人服務(wù)的創(chuàng)新理念。從而保證了腎臟病科能夠以一流的醫(yī)療質(zhì)量,帶動(dòng)科研、教學(xué)。再以科研、教學(xué)推動(dòng)和提高醫(yī)療水平,在這個(gè)過程中培養(yǎng)人才,發(fā)展學(xué)科的發(fā)展戰(zhàn)略。近年來先后主持完成多項(xiàng)國家“863”重大專項(xiàng),醫(yī)學(xué)研究指令性課題,重點(diǎn)課題,國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目,江蘇省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)課題的研究。目前發(fā)表研究論著1000余篇,其中被SCI收錄180篇。文章覆蓋了國際腎臟病學(xué)界有影響的雜志。出版專著5部,其中上、下二部370萬字的《中國腎臟病學(xué)》被指定為“十一五”國家重點(diǎn)圖書。歷年來獲得多項(xiàng)國家及省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)和醫(yī)療成果獎(jiǎng),多項(xiàng)中國及美國發(fā)明專利。在為病人提供高質(zhì)量服務(wù),不斷推出新療法、新成果,尤其是在一些重要學(xué)術(shù)思想的提出、推廣普及和對(duì)外交流方面都做出了突出的貢獻(xiàn)。成為臨床腎臟病學(xué)一個(gè)重要的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究基地。腎臟病研究所歷年獲科研成果獎(jiǎng)項(xiàng)目:國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)5項(xiàng)。國家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。教育部自然科學(xué)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。教育部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng)。教育部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。江蘇省新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)2項(xiàng)。中國發(fā)明專利5項(xiàng)。美國發(fā)明專利1項(xiàng)。研究所艱苦奮斗、自強(qiáng)不息、成就卓越的奮斗歷程還體現(xiàn)在它不凡的人才培養(yǎng)業(yè)績(jī)方面。1980年在極其艱苦的條件下,自編教材,開辦各種學(xué)習(xí)班。在培養(yǎng)發(fā)展自己專業(yè)隊(duì)伍的同時(shí),也為全國腎臟病學(xué)事業(yè)輸送了早期的專業(yè)骨干。從八十年代初期開始相繼招收碩士生、博士生以及博士后,培養(yǎng)的學(xué)生目前遍及全國和海外,其中有很多人已成為我國各大醫(yī)院腎臟病專業(yè)的學(xué)科帶頭人。繼黎磊石院士之后腎臟病學(xué)界三位院士均曾師從黎磊石院士,在此學(xué)習(xí)工作。研究所目前擁有一支活躍在國內(nèi)及國際腎臟病學(xué)領(lǐng)域高水平的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。他們中博士生導(dǎo)師5名,碩士生導(dǎo)師11名。先后培養(yǎng)博士研究生69人、碩士研究生80人,博士后10人。腎臟病研究所以其突出的學(xué)科優(yōu)勢(shì),不拘一格的人才培養(yǎng)方式,為祖國腎臟病事業(yè)輸送了大批人才,為了表彰研究所在醫(yī)教研方面取得的成績(jī),2004年研究所榮立集體一等功。五、輻射全國的學(xué)科影響一流的醫(yī)療技術(shù)是一流研究所的基礎(chǔ),也是一流研究所的標(biāo)志。說到腎穿刺活檢技術(shù),腎臟病理診斷水平,連續(xù)性血液凈化技術(shù),疑難腎臟病的診斷和處理時(shí),人們不能不提及南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院腎臟病研究所在這方面所處的優(yōu)勢(shì),尤其是在探討當(dāng)今腎臟病臨床發(fā)展模式的時(shí)候,研究所更是一個(gè)眾多醫(yī)務(wù)人員和管理人員離不開的話題。曾在這里接受過??婆嘤?xùn)的人不計(jì)其數(shù),這里有太多腎臟病界的第一。斜角進(jìn)針,一秒鐘腎活檢穿刺技術(shù),直接有效地提高了腎臟病診斷治療水平,成為腎臟病研究所的品牌技術(shù);雷公藤治療腎臟病及其療效機(jī)制的闡明,不僅解除了無數(shù)腎炎病人的病痛,也使國際學(xué)術(shù)界開始承認(rèn)中醫(yī)中藥的力量;連續(xù)性血液凈化技術(shù)在危重病癥救治中的應(yīng)用,改寫了臨床治療學(xué)的理念,正在腎臟病臨床治療中發(fā)揮越來越廣泛和重要的作用。多靶點(diǎn)治療難治性狼瘡性腎炎新療法的提出,以及由此開展的全國狼瘡性腎炎多中心的試驗(yàn)研究,推動(dòng)了我國狼瘡性腎炎的治療水平;將腎移植納入研究所醫(yī)療范圍,奠定了腎臟病診斷、治療一體化的新格局。幾十年如一日的努力和追求成就了研究所一系列品牌技術(shù)和精品醫(yī)療。研究所急病人所急,想病人所想的大醫(yī)大德,溫暖了無數(shù)病人的心,也使南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院腎臟病研究所成為國內(nèi)首屈一指的治療腎臟病的金字招牌。六、不斷提升的國際影響研究所在積極進(jìn)取,奮發(fā)圖強(qiáng)的同時(shí),也在收獲著不斷提升的國際影響力。它以自己明顯的臨床優(yōu)勢(shì),在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究方面開始在國際學(xué)術(shù)界產(chǎn)生影響,并備受關(guān)注。2011年,劉志紅院士當(dāng)選為國際腎臟病學(xué)會(huì)(ISN)理事,并代表中國參與腎臟病全球促進(jìn)委員會(huì)(KDIGO)制定指導(dǎo)全球腎臟病治療指南的工作。被美國布朗大學(xué)正式聘任為該校的兼職教授。研究所先后參與了由國際IgA腎病研究協(xié)作組發(fā)起的IgA腎病牛津分類的制定,狼瘡性腎炎治療的國際多中心臨床試驗(yàn)(ALMS),國際淀粉樣變性協(xié)作研究。研究論文不僅覆蓋了國際腎臟病界有影響的雜志,而且多次在國際性學(xué)術(shù)會(huì)議上進(jìn)行交流,并連續(xù)多年獲得美國移植大會(huì)頒發(fā)的青年學(xué)者獎(jiǎng)。早在1997年,研究所就與美國JohnHopkins大學(xué)醫(yī)學(xué)院和Brown大學(xué)醫(yī)學(xué)院建立姊妹單位,開始了頻繁和卓有成效的學(xué)術(shù)交流和科研合作。近年又與美國華盛頓大學(xué)建立了姊妹單位,進(jìn)一步擴(kuò)大對(duì)外聯(lián)系和合作。為了充分利用研究所的學(xué)科優(yōu)勢(shì),推動(dòng)中國腎臟病發(fā)展國際化的步伐,腎臟病科從2003年開始每年在南京舉辦國際性腎小球疾病學(xué)術(shù)論壇,邀請(qǐng)活躍在國際學(xué)術(shù)界第一線的著名專家前來講學(xué)。讓國際學(xué)術(shù)界了解中國,讓中國同行有機(jī)會(huì)展示自己的成果。受到國內(nèi)同行的歡迎和好評(píng),同時(shí)也得到國際學(xué)術(shù)界的關(guān)注和認(rèn)可。從2006年開始國際腎臟病學(xué)會(huì)(ISN)將本論壇列為ISN繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。使這一具有國際影響力的學(xué)術(shù)論壇成為了中國與國際腎臟病界學(xué)術(shù)交流的窗口。七、歷久彌堅(jiān)的學(xué)科文化腎臟病研究所在過去三十年中,之所以 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