中國(guó)慢性腎病的患病率為10％左右，其中接受血液透析的治療的有101.1萬(wàn)人以上，而高血鉀是慢性尿毒癥病人的急癥之一，也是尿毒癥病人接受緊急血液透析治療常見的適應(yīng)癥，不少尿毒癥病人也因高血鉀癥而喪生。
身體多余的鉀離子95％是經(jīng)由尿中排出，當(dāng)腎臟功能退化，無(wú)法將水排到體外時(shí)，鉀離子堆積在人體中，就會(huì)形成高血鉀癥；因此透析病人中，無(wú)尿患者須特別注意，否則在數(shù)天內(nèi)患者就會(huì)因體內(nèi)積聚太多鉀離子、酸性物質(zhì)、液體及其它物質(zhì)而導(dǎo)致死亡。
高血鉀癥的定義
鉀離子太低（<；3.0mmol/L）會(huì)導(dǎo)致全身無(wú)力，太高（>；6.0mmol/L）則會(huì)引起心臟麻痹、猝死，最好維持在3.5-5.5 mmol/L之間。
透析前出現(xiàn)高血鉀癥的癥狀
肌肉無(wú)力及麻痹癥狀，如全身無(wú)力（由下肢往上漸進(jìn)式發(fā)生），手指麻痹、嘴唇麻木、疲倦、舌頭僵硬、說(shuō)話困難等癥狀，血鉀太高容易引起心率不整，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致心跳停止而致死，所以需注意避免攝取含鉀高的食物。如出現(xiàn)上述的不適，請(qǐng)盡快到醫(yī)院求醫(yī)。
透析患者高血鉀的預(yù)防
1. 不可食用低鈉鹽、薄鹽或無(wú)鹽醬油，因其中鉀含量高。
2. 鉀易溶于水，煮青菜時(shí)，先切再用水浸泡30分鐘，并換水，用沸水燙5 分鐘以上，再進(jìn)行烹調(diào)，可去除一些鉀含量。
3. 含鉀量極高的水果如：哈密瓜、桃子、奇異果、香蕉、棗子、蕃石榴、橘子、芒果、柿子，盡量不要選擇此類水果食用。
4. 含鉀量較低的水果如：菠蘿、蓮霧、西瓜、火龍果、圣女蕃茄、梨、泰國(guó)番石榴、白葡萄柚、檸檬、蘋果，可盡量選擇此類水果食用（每次約50-100克）。
5. 少喝咖啡、茶、運(yùn)動(dòng)飲料、可樂(lè)、果汁、可可、梅子汁、少吃巧克力、蕃茄醬等含鉀高食物。
6. 少喝湯如菜湯，火鍋湯底，雞湯、菜湯、肉湯、魚湯、煎熬中藥、罐頭內(nèi)的湯汁、牛肉精、人參精。
7. 冬菇干、魚干類、干燥蔬菜類少吃。
8. 少食零食無(wú)花果、水果干、葡萄干、梅干、棗干、杏干、堅(jiān)果類、生菜色拉。
9. 不可吃楊桃，楊桃容易造成心率不整，且楊桃含有某種神經(jīng)毒素，透析患者食用后會(huì)造成打嗝不止，嚴(yán)重者會(huì)意識(shí)不清、昏迷等。
總之，樂(lè)觀的生活態(tài)度，與醫(yī)護(hù)人員的密切合作，適當(dāng)?shù)淖晕夜?jié)制，親友間的支持鼓勵(lì)、病友間經(jīng)驗(yàn)的交換及良性互動(dòng)，有變化、美味可口的烹調(diào)，營(yíng)造美好的餐飲氣氛等，均是吃出健康快樂(lè)透析人的正向因素，但愿每位透析病友及專業(yè)醫(yī)護(hù)人員能共同努力，經(jīng)由適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)與透析，進(jìn)一步提升國(guó)內(nèi)尿毒病人的透析與生活質(zhì)量。
