一、尿毒癥的成因
“尿毒癥”聽起來(lái)是很可怕的名詞,簡(jiǎn)單地說(shuō),當(dāng)腎臟幾乎完全喪失它原有的功能,而以各種不適的癥狀表現(xiàn)出來(lái),如嚴(yán)重的惡心、嘔吐、氣喘如牛、心悸、極度的倦怠等,這就是尿毒癥。
1.原發(fā)性腎絲球腎炎
2.糖尿病
3.藥物引起的間質(zhì)性腎炎
4.高血壓
5.慢性腎盂腎炎
6.遺傳性成人多囊腎
7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
8.其它疾病引起的腎衰竭,如痛風(fēng)、多發(fā)性骨髓瘤等
預(yù)防尿毒癥是很多腎病患者朋友最為關(guān)心,也是最為頭疼的事情。其實(shí)很多尿毒癥本可以避免,但是患者在尿毒癥引發(fā)的前期因?yàn)闆](méi)有做好預(yù)防措施,在病發(fā)以后又沒(méi)有科學(xué)的控制措施,特別在生活中沒(méi)有形成預(yù)防尿毒癥的意識(shí),以下講解了在生活中應(yīng)該如何預(yù)防尿毒癥。
第一,在思想上要重視。
加強(qiáng)腎臟護(hù)理,重視飲食健康與休息健康,對(duì)于預(yù)防尿毒癥非常重要。
第二,保持健康,預(yù)防疾病的發(fā)生,從而扼殺引起尿毒癥的疾病誘因。
第三,對(duì)可以導(dǎo)致尿毒癥的疾病進(jìn)行有效控制。
1)一般認(rèn)為慢性腎衰其腎臟病變呈潛在進(jìn)行性發(fā)展,多為不可逆,而且在病程的某一階段可呈進(jìn)行性發(fā)展和加重。但如果對(duì)慢性腎衰進(jìn)行早期治療,可以控制延緩病情進(jìn)展,降低尿毒癥的發(fā)病率。
2)早期治療腎炎等各種腎病對(duì)于預(yù)防尿毒癥十分重要,那應(yīng)該如何發(fā)現(xiàn)它呢?
腎臟受傷后所表現(xiàn)的癥狀,常常很難與腎臟病聯(lián)想在一起,例如容易疲倦、腸胃不適、輕微的高血壓、貧血、月經(jīng)不順等。一旦身體出現(xiàn)這些癥狀時(shí),有些人會(huì)歸咎于壓力太大、生活太緊張等,而不放在心上;有些較注意保養(yǎng)身體的人也許會(huì)開始求診,但通常不得其門而入,求助于其他和癥狀對(duì)應(yīng)的專科,而使得腎臟功能的異常被忽略。
第四,定期驗(yàn)?zāi)蚴羌霸绨l(fā)現(xiàn)腎病,是預(yù)防尿毒癥的好辦法。
第五,重視尿毒癥的早期表現(xiàn)與癥狀,對(duì)于防治尿毒癥尤為重要。
尿毒癥一般比較隱蔽,發(fā)病后的癥狀很多都不是表現(xiàn)的和腎有關(guān),或者有些癥狀不明顯表現(xiàn)在神的方面。開始的時(shí)候有的人會(huì)有血壓的增高問(wèn)題。主要由病人感受到的癥狀是厭食惡心、嘔吐,特別是不能進(jìn)食油膩的食物,到后來(lái)幾乎連飲水都會(huì)嘔吐;渾身乏力,容易勞累疲倦,嗜睡;夜尿增多,尿頻;有時(shí)候有上吐下瀉的感覺(jué),雖然最終嘴里也吐不出什么東西,也排泄不出什么東西;皮膚瘙癢,口舌發(fā)麻,一些肢體遠(yuǎn)端也會(huì)發(fā)麻;飲水量和飲水次數(shù)增多,下肢乃至全身浮腫;尿起泡沫等等。
第六、避免接觸可以導(dǎo)致尿毒癥的因素。
如含有過(guò)度可導(dǎo)致腎臟損害的化學(xué)制劑的環(huán)境應(yīng)避免接觸,這可能導(dǎo)致尿毒癥。下面列出了幾種可以導(dǎo)致尿毒癥的因素。
1、含鎘量高的食物。
已經(jīng)在一般家庭用品中發(fā)現(xiàn)一些化學(xué)元素與急性和慢性腎病有關(guān)聯(lián),只要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的說(shuō)明,多采取一些預(yù)防措施,是町以避免這些有害物質(zhì)的。鎘這種稀有金屬用于生產(chǎn)殺蟲劑、橡皮輪胎以及塑料、涂料和其他產(chǎn)品。由于鎘的工業(yè)用途很廣,已經(jīng)大范圍地在一些食品和水中發(fā)現(xiàn)。限制攝人含鎘量高的食物,如由動(dòng)物肝和腎制成的食物、比目魚、蚌類、扇貝、牡蠔以及在污泥中長(zhǎng)成的蔬菜;確保用來(lái)噴涂和工藝用涂料、染料、瓷鈉不含鎘;不要使用古董的烹調(diào)用具,因?yàn)檫@些器具上涂有含鎘制成的色素。
2、勿抽煙,煙對(duì)腎臟有害無(wú)益。
3、采用低蛋白飲食。
對(duì)尿毒癥患者應(yīng)給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進(jìn)食0.5克/公斤以下,以減少體內(nèi)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成和潴留。
4、選用蛋奶類食品。
由于進(jìn)食蛋白量少,因此應(yīng)盡量選用營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的雞蛋、牛奶等動(dòng)物蛋白質(zhì)食物,而少用豆制品等植物蛋白。
另外,一旦發(fā)現(xiàn)自己有尿毒癥的早期癥狀,一定要積極治療,尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無(wú)藥可醫(yī)。對(duì)無(wú)誘發(fā)因素的病例,腎功能不可逆轉(zhuǎn)時(shí),可考慮做透析治療。透析療法包括口服、腹膜、血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者。近年來(lái),由于透析療法的普遍應(yīng)用,使晚期尿毒癥病人有5年以卜存活并保持一定勞動(dòng)力者不少。因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一。
最后,尿毒癥病人要充分休息,保證充足的休息和良好的營(yíng)養(yǎng),不要從事力所不及的活動(dòng)。以上這些都是在生活中預(yù)防和控制尿毒癥的良方,預(yù)防腎病,多一些了解,多一份健康。