痛風(fēng)可以通過體格檢查、影像學(xué)檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查等方法進(jìn)行檢測和確診。
1. 體格檢查:痛風(fēng)發(fā)作期間,患者常在受影響的關(guān)節(jié)處出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、壓痛、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。
2. 影像學(xué)檢查:痛風(fēng)相關(guān)的影像學(xué)檢查項(xiàng)目一般包括CT、X線、超聲等,雙能CT和超聲可識(shí)別尿酸鹽結(jié)晶,有助于痛風(fēng)的診斷和尿酸控制的評(píng)價(jià),而X射線可以觀察病變關(guān)節(jié),這也有助于疾病診斷。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:痛風(fēng)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查通常包括肝功能、腎功能、血常規(guī)、尿酸、尿常規(guī)等,通常在痛風(fēng)發(fā)作期患者血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)可增加。
4. 檢測血尿酸:高尿酸血癥是引起痛風(fēng)發(fā)作的根源,若血尿酸含量超過其在血液或組織液中的飽和度,可在關(guān)節(jié)局部形成尿酸鈉晶體并沉積,誘發(fā)炎癥反應(yīng)和組織損傷,這也是痛風(fēng)最常見的生化基礎(chǔ)。
5. 檢查患者相關(guān)的代謝指標(biāo):原發(fā)性痛風(fēng)患者常伴有代謝綜合征,如高血脂、高血壓以及高血糖等,需檢查糖化血紅蛋白、血脂以及血糖等指標(biāo)。
6. 檢查腎臟功能:若痛風(fēng)病人沒有得到科學(xué)規(guī)范性治療,會(huì)使得血尿酸持續(xù)性升高,易在腎臟生成結(jié)晶,引起痛風(fēng)性腎病或腎結(jié)石,進(jìn)而影響腎功能,所以需檢測尿常規(guī)和腎功能等指標(biāo)。
7. 關(guān)節(jié)B超檢查和關(guān)節(jié)x線檢查:這兩種檢查方式可以對(duì)關(guān)節(jié)病變情況進(jìn)行評(píng)估和診斷。
8. 其他相關(guān)鑒別診斷抽血檢查:痛風(fēng)需要與其他關(guān)節(jié)炎等疾病進(jìn)行鑒別診斷,需要進(jìn)行相關(guān)的抽血檢查。
需要注意的是,痛風(fēng)的檢測需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,避免患者自行診斷與治療,以免貽誤病情。
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