胰腺炎的診斷標準包括以下四項:
1. 具有典型的臨床表現(xiàn),如上腹部疼痛,或惡心、嘔吐、伴有上腹部壓痛或者腹膜刺激征。
2. 血清尿液或者腹腔穿刺液有胰酶含量的增加,如淀粉酶和/或尿淀粉酶顯著升高。
3. 圖像檢查,如彩超、CT顯示有胰腺炎癥或手術所見,證實有胰腺炎病變。
4. 能夠排除其他類似臨床表現(xiàn)的病變,可以結合患者的病史以及相關的體格檢查,作出急性胰腺炎的初步診斷。
輕癥的患者有劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛、惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱、上腹部壓痛,但無腹肌緊張,同時有血清淀粉酶和/或尿淀粉酶顯著升高,排除其他急腹癥者,即可診斷。重癥胰腺炎則有以下表現(xiàn):臨床癥狀:煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點狀等休克癥狀;體征:腹肌強直、腹膜刺激征,Grey-Turner征或Cullen征;實驗室檢查:血鈣顯著下降2mmol/L以下,血糖>11.2mmol/L(無糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。
以上信息僅供參考,如懷疑自己有胰腺炎的癥狀,建議盡快就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和相關檢查來確診是否患有胰腺炎。
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