脂肪肝與糖尿病在人們的想象中是兩個不相關(guān)的疾病,事實上兩者關(guān)系十分密切,就像一對孿生兄弟。在2型糖尿病患者中,約40%~70%合并脂肪肝,有脂肪肝的糖尿病病友,血糖更難以控制。如何運動才能消除脂肪肝呢?
有氧運動優(yōu)于無氧運動以中等強度、持續(xù)時間較長的有氧運動為宜,如快步走、慢跑、騎車、爬山、打羽毛球、跳舞、游泳等項目。
有氧運動時,血糖、脂肪通過有氧氧化過程而轉(zhuǎn)化為能量,以滿足運動所需能量,肝臟脂肪、內(nèi)臟脂肪、肝臟丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、腹部脂肪均可明顯減少。
無氧運動時間短、較劇烈,如器械鍛煉、短跑、籃球、足球等,雖然也增加人體能量的消耗,但運動所需能量主要靠血糖的無氧酵解過程來合成,肌糖原消耗和乳酸生成增多,結(jié)果血糖降解增加,游離脂肪酸的消耗受阻,因此減輕脂肪肝的效果不如有氧運動明顯。
中等強度運動效果好
研究發(fā)現(xiàn),中等強度的運動減肥降脂的效果更好。若運動強度過小,不能消耗多余的熱量,則減輕脂肪肝的效果不佳;
若運動強度過大,體重下降過快,則可引起人體脂肪在短期內(nèi)大量分解,消耗肝內(nèi)谷胱甘肽,使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加,損傷肝細胞,反而可能加重脂肪肝。
中等強度的運動,指運動時的心率達到40~50歲160次/分,50~60歲150次/分,60~70歲140次/分。
或以鍛煉者的自我感覺而定,以運動時唿吸、心率增快,并感輕度疲勞、出汗為宜,在運動后疲勞感可很快消失,精力、體力均保持良好。
舉例:步行為例,一位50歲左右的糖尿病合并脂肪肝的患者,起初可每日步行30分鐘,進而快步行走,階段性地增加運動量,將心率或脈搏控制在每分鐘約150次的中等強度范圍以內(nèi)。
上午或晚上運動,堅持1年要取得良好的減輕脂肪肝效果,每次運動應達到30~60分鐘,每周進行3~5次。
一般在餐后1~2小時運動。因有氧運動時,短時間內(nèi)肌肉供能主要由糖代謝完成,而較長時間之后則主要由脂肪代謝供給,從抑制血糖升高的角度考慮,餐后1~2小時運動更有效。
另外有研究表明,同樣的運動項目和運動強度,下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗20%的能量,因此運動時間最好選擇在下午或晚上。
運動應長期堅持,研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過半年至1年適宜強度的有氧運動,各型脂肪肝在不同程度上均有所改善。
還需提醒您的是,如果運動時間與口服降糖藥或注射胰島素的時間相隔較近,應謹防發(fā)生低血糖,運動時應攜帶含糖食物以備不時之需。
每周鍛煉5-7次
脂肪肝患者每次的總運動時間可分為以下3期:
1.熱身期:一般為5~8分鐘,老年人要適當延長。在此期內(nèi)應做一些伸展性、柔軟性和輕度的大肌群活動。
2.鍛煉期:此期的運動量要使心率達到目標心率的范圍, 一般為15~ 30 分鐘,老年人可適當縮短;肥胖的脂肪肝患者可延長至45分鐘。
3.整理期:此期要使身體逐步恢復到運動以前的狀態(tài),一般可活動5~8分鐘,做一些舒緩運動,防止血液在肌肉組織中堆積,引起運動疲勞。
運動頻率每周3~5次較為合適,肥胖的脂肪肝患者每周應鍛煉5~7次。周末休息兩天者不要中斷鍛煉,有規(guī)律的進行鍛煉比“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”的鍛煉方式效果更好。
通過運動趕走脂肪肝,你準備好了嗎?