從妊娠期到產(chǎn)后,變化最大的就是子宮,在胎兒、胎盤娩出后子宮底的高度大約在平臍部的水平,10天內(nèi)將以每天下降1~2厘米的速度迅速下降至骨盆內(nèi),在子宮恢復(fù)的過(guò)程中,要注意休息。
在分娩剛剛結(jié)束時(shí),因子宮頸充血、水腫,會(huì)變得非常柔軟,子宮頸壁也很薄,皺起來(lái)如同一個(gè)袖口,7天之后才會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的形狀。7-10天后子宮頸內(nèi)口會(huì)關(guān)閉。一直到產(chǎn)后4周左右,子宮頸才會(huì)恢復(fù)到正常大小。
胎盤和胎膜與子宮壁分離,由母體排出以后,從子宮內(nèi)膜的基底層,會(huì)再長(zhǎng)出一層新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后10天左右,除了胎盤附著面外,其他部分的子宮腔會(huì)全部被新生的內(nèi)膜所覆蓋。剛剛分娩后,胎盤附著部分的子宮壁面積約手掌大,到產(chǎn)后2周左右,直徑已經(jīng)能縮小到3-4厘米,但產(chǎn)后6-8周才能完全愈合。
如果子宮里有殘留的胎盤或胎膜組織,或產(chǎn)后子宮收縮不好,子宮復(fù)原的速度就會(huì)放慢。產(chǎn)后的子宮為了恢復(fù)原來(lái)的大小,需要更有力的回縮,所以在產(chǎn)后一周內(nèi)媽媽會(huì)感到產(chǎn)后宮縮的疼痛,這種宮縮會(huì)在媽媽給孩子哺乳時(shí)更為明顯,但不會(huì)令人難以忍受。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,多與孩子肌膚接觸及哺乳是促進(jìn)子宮復(fù)原的最佳刺激。
1、產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)排尿
產(chǎn)后要及時(shí)排尿,這樣才能不使膀胱過(guò)脹或經(jīng)常處于膨脹狀態(tài)。
2、產(chǎn)褥期應(yīng)避免長(zhǎng)期臥位
產(chǎn)后6~8小時(shí),產(chǎn)婦在疲勞消除后可以坐起來(lái),第二天可以下床活動(dòng),這樣有利于身體生理功能和體力的恢復(fù),幫助子宮復(fù)原和惡露排出。
臥床休息時(shí)盡量采取左臥或右臥的姿勢(shì),避免仰臥,以防子宮后傾;如果子宮已經(jīng)向后傾屈,應(yīng)做膝胸臥位來(lái)糾正。
3、產(chǎn)后應(yīng)該哺乳
母乳喂養(yǎng)不僅非常有利于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,而且寶寶的吮吸刺激會(huì)反射性地引起子宮收縮,從而促進(jìn)子宮復(fù)原。
4、注意陰部衛(wèi)生
產(chǎn)后要注意陰部衛(wèi)生,以免引起生殖道炎癥,進(jìn)一步影響子宮的恢復(fù)。坐直,雙臂在胸前抱攏,吸氣,骨盆向前抬起,再慢慢向后,直到腹部肌肉緊張起采,維持一段時(shí)間。此時(shí)盡量保持正常唿吸。坐下、放松。