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        產(chǎn)褥期母體變化

        2018-05-07 15:42 閱讀:8918

        1.生殖系統(tǒng)的變化分娩后的子宮恢復(fù)未孕狀態(tài)的過(guò)程,稱(chēng)為子宮復(fù)舊。

        (1)子宮體

        ①產(chǎn)后1周子宮在恥骨聯(lián)合上方可捫及。于產(chǎn)后10日,子宮降至骨盆腔內(nèi)。產(chǎn)后6周,子宮恢復(fù)到正常非孕期大小。

        ②子宮內(nèi)膜的再生于產(chǎn)后第3周,除胎盤(pán)附著處外,子宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)。全部修復(fù)需至產(chǎn)后6周時(shí)。

        (2)子宮頸于產(chǎn)后1周,子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口恢復(fù)至未孕狀態(tài),產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)。

        (3)陰道及外陰約在產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)粘膜皺襞,但陰道于產(chǎn)褥期結(jié)束時(shí)尚不能完全恢復(fù)至未孕時(shí)的狀態(tài)。

        (4)盆底組織產(chǎn)褥期堅(jiān)持作產(chǎn)后健身操,盆底肌有可能恢復(fù)至接近未孕狀態(tài)。

        2.乳房的變化乳房的主要變化是泌乳。產(chǎn)后呈低雌激素、高催乳激素水平。

        (1)初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多

        (2)脂肪和乳糖含量則較成熟乳少,極易消化。

        產(chǎn)后7~14日所分泌的乳汁為過(guò)渡乳.

        產(chǎn)后14日以后所分泌的乳汁為成熟乳,初乳及成熟乳中,均含有大量免疫抗體.

        3.其他系統(tǒng)的變化

        (1)血液及循環(huán)系統(tǒng)的變化,產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài),纖維蛋白原、凝血活酶、凝血酶原于產(chǎn)后2~3周內(nèi)降至正常。白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期仍較高,中性粒細(xì)胞增多。血小板數(shù)增多。紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3~4周降至正常。

        (2)消化系統(tǒng)的變化產(chǎn)后胃腸肌張力及蠕動(dòng)力減弱,約需2周恢復(fù)。產(chǎn)褥期容易發(fā)生便秘。

        (3)泌尿系統(tǒng)的變化故產(chǎn)后最初數(shù)日的尿量增多,產(chǎn)后易發(fā)生尿潴留。

        (4)內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化

        ①垂體催乳激素吸吮乳汁時(shí)增高。

        ②未哺乳產(chǎn)婦產(chǎn)后6~10周復(fù)潮。

        ③在產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。

        ④哺乳產(chǎn)婦的月經(jīng)復(fù)潮延遲,平均在產(chǎn)后4~6個(gè)月恢復(fù)排卵。