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        首頁 /心理咨詢科 /心理障礙

        支架術后,為什么容易合并心理障礙?

        2018-04-09 17:46 閱讀:4863

        冠心病支架術后,極其容易合并心理障礙或稱心理異常,究其成因,我們還要從心理障礙的成因來說起。

        剛剛結束的第65屆美國心臟病學學會年會(ACC2016)上,Atalie szpakowski 博士以及其同事進行的一項研究結果顯示,患有抑郁的冠心病患者發(fā)生心梗和死亡的風險遠遠大于沒有患抑郁癥的患者。相關的研究一出,結果讓人大吃一驚,其實國內學者很早就關注過這一問題,不單單是抑郁,所有心理障礙對疾病預后有或多或少的影響,即使不影響預后,心理異常情況下的個體,也會受到軀體、心理、情緒等不適的影響從而影響生活質量。

        冠心病支架術后,極其容易合并心理障礙或稱心理異常,究其成因,我們還要從心理障礙的成因來說起。心理障礙的形成主要有三方面的原因:生物因素、心理因素及社會因素。在冠心病支架植入術后的病人身上,我們很容易的找到其各個因素的誘發(fā)原因。

        一、生物因素

        疾病本身對患者的影響,如反復發(fā)作的心絞痛、嚴重心梗后的不適感、瀕死感等等對心理的沖擊。以及支架術后仍反復發(fā)作的心絞痛,以及心衰病人支架術后反復心衰發(fā)作從而使患者對疾病治療失去信心,或者嚴重心絞痛發(fā)作或者惡性心律失常發(fā)作甚至猝死病例對患者造成嚴重的心理沖擊,從而導致心理異常。

        二、心理因素

        對疾病本身的不了解,對疾病本身的恐懼或者片面了解,擔心支架術后支架脫落、斷裂、移位以及擔心支架為異物從而導致支架排異反應,從而形成心理負擔。擔心支架術后影響日常工作,從而導致自己在單位或者社會中受人歧視,或者嚴重的經濟負擔,長期口服藥物治療等也會對支架植入病人造成心理沖擊,導致心理障礙。

        三、社會因素

        患者本身家庭及社會關系復雜,不和睦,因疾病本身導致社會關系或者家庭關系失衡,從而弱化患者在社會關系中的地位和影響。以及支架術后家屬和部分社會關系不理解,不支持或者因此而疏遠患者,也是對患者造成心理沖擊形成心理異常的常見原因。另外還有因支架術后導致親屬或者其他關系人過度關心患者健康,給患者日常生活帶來壓力也是心理異常的誘因。

        當然原因也可能是諸多因素集合共同導致,但不管是何種原因或者表現為何種心理異常,醫(yī)生和家屬等群體對支架術后病人的心理支持以及合適的心理疏導,都會減輕或者避免心理障礙的形成。輕度的心理異常,多可在心理疏導后消失或者好轉,而較為嚴重的心理異常,有時候及時尋求心理醫(yī)生的幫助和支持也是非常有必要的。

        因為支架術后合并心理異常極其常見,所以對于支架術后病人的心理疏導或者發(fā)現情況后的及時處理,亦可改善冠心病支架術后病人的生活質量和預后,而雙心門診的設立或者可以改善這一情況。在閉幕的ACC2016大會上,Szpakowski 博士也在研究結果中表示,關注冠心病患者的心理狀況尤其重要。