產(chǎn)后盆底修復(fù)的原因
根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，我國(guó)女性有一半的人生完寶寶后就有不同程度的盆底功能障礙。如果不了解產(chǎn)后盆底修復(fù)的原因，及時(shí)的保養(yǎng)修復(fù)，最終導(dǎo)致病變，那么婦科疾病就會(huì)找上門(mén)來(lái)。
女性的盆底主要是由肌肉和筋膜組成的。盆底就像吊床一樣，在會(huì)陰肛門(mén)處托起膀胱、子宮、直腸等盆腔器官，維持我們的排尿動(dòng)作、排便等多項(xiàng)生理功能。然而，正常人在妊娠、分娩的過(guò)程中，盆底肌肉又進(jìn)一步受到胎兒的擠壓和撕扯，不可避免地對(duì)盆底肌肉造成不同程度的損傷，導(dǎo)致盆底肌肉功能障礙。也就是說(shuō)肌肉的彈性變差了，彈力不足了，盆腔內(nèi)的器官無(wú)法固定在正常位置，從而出現(xiàn)相應(yīng)功能障礙，如大小便失禁、盆底臟器脫垂等。
盆底損傷輕者表現(xiàn)為陰道松弛、性生活不滿(mǎn)意或小腹墜脹、尿頻、便秘等不適，重者可出現(xiàn)尿失禁、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病，造成難以言狀的痛苦，甚至造成家庭不和諧。另外，肥胖、慢性咳嗽、便秘、雌激素下降、泌尿生殖感染等也是導(dǎo)致盆底功能障礙的高危因素。
女性可以通過(guò)盆底修復(fù)，能使尿道，膀胱、陰道、子宮等關(guān)鍵部位的彈性變好了，使各個(gè)器官固定到了正常的位置，就能使各方面的功能順暢。
產(chǎn)后盆底修復(fù)的癥狀
每個(gè)產(chǎn)后的媽媽都或多或少有盆底疾病，只是輕重程度不同而已。產(chǎn)后盆底修復(fù)的癥狀表現(xiàn)為盆腔器官脫垂和壓力性尿失禁等一系列盆低損傷與缺陷，因此做盆地康復(fù)很重要。
1、盆底肌力減弱。如無(wú)法對(duì)抗阻力、收縮持續(xù)時(shí)間≤3秒（檢測(cè)盆底肌力評(píng)級(jí)≤3級(jí)）。
2、產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁或者尿失禁在產(chǎn)后持續(xù)存在。
3、產(chǎn)后出現(xiàn)盆腔臟器脫垂，如盆底肌檢測(cè)系統(tǒng)評(píng)分1期或以上，尤其是伴陰道前后壁膨出。
4、陰道松弛、陰道痙攣、性生活不滿(mǎn)意者。
5、反復(fù)陰道炎，尿路感染患者非急性期。
6、產(chǎn)褥期癥狀（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳漲、恥骨聯(lián)合分離等）。
7、全身運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)肌肉功能障礙。
8、下肢水腫、靜脈和淋巴回流障礙。
9、術(shù)后疤痕疼痛。
產(chǎn)后盆底修復(fù)的治療
分娩過(guò)程中，由于盆底組織過(guò)度擴(kuò)張，彈性減弱，甚至很多纖維還會(huì)發(fā)生斷裂。所以，產(chǎn)后要堅(jiān)持做一些有助于盆底組織康復(fù)的運(yùn)動(dòng)，已幫助盆底組織恢復(fù)。
1、盆底操
具體做法是有意識(shí)地收縮陰道，因?yàn)槌鯇W(xué)者很難體會(huì)陰道收縮的力度，因此可以在排尿時(shí)收縮盆底，如尿流在收縮時(shí)終止，而放松時(shí)繼續(xù)排出，就表示是正確的肌群收縮。在收縮盆底肌群的同時(shí)，要盡量避免其他肌肉，如大腿、背部和腹部肌肉的收縮。
訓(xùn)練的強(qiáng)度和時(shí)間可以逐漸增加，開(kāi)始每次收縮尿道、肛門(mén)和會(huì)陰5~10秒后放松，間隔5~10秒重復(fù)上述動(dòng)作，連續(xù)5分鐘，每日兩次。以后逐漸增加訓(xùn)練量。
2、產(chǎn)后操
就是通過(guò)增強(qiáng)盆底、腹部、腿部等部位的肌肉，促進(jìn)盆腔及腹腔器官恢復(fù)，幫助新媽咪遠(yuǎn)離分娩后遺癥。產(chǎn)后操的2個(gè)階段。
第一階段：產(chǎn)后3天-3個(gè)月
盆底肌肉訓(xùn)練、腹肌運(yùn)動(dòng)、腿部肌肉運(yùn)動(dòng)、胸部運(yùn)動(dòng)等。最好在床上完成。
第二階段：產(chǎn)后3個(gè)月-6個(gè)月
進(jìn)行全身肌肉力量的恢復(fù)訓(xùn)練，并加強(qiáng)腹部和盆底肌肉鍛煉。
唿吸運(yùn)動(dòng)
目的：通過(guò)腹式唿吸運(yùn)動(dòng)腹部，增強(qiáng)腹肌，活動(dòng)內(nèi)臟。
動(dòng)作要領(lǐng)：
（1）仰臥位，雙手自然放在身體兩側(cè)；
（2）深吸氣使腹壁下陷，內(nèi)臟牽引向上，然后唿氣。重復(fù)數(shù)次。
3、提肛法
即有意識(shí)地對(duì)以肛提肌為主的盆底肌肉進(jìn)行自主性收縮，以加強(qiáng)控尿能力及盆底肌肉力量。具體做法是反復(fù)做縮緊肛門(mén)陰道的動(dòng)作，每次收緊不少于3秒后放松，連續(xù)做15－30分鐘，或每日做150－200次，4－6周患者有改善，3個(gè)月有明顯效果。而對(duì)于重度盆底功能障礙者，則要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行電刺激治療或者相關(guān)的手術(shù)治療。
4、運(yùn)動(dòng)法
產(chǎn)后媽媽可以通過(guò)一些鍛煉，如屏住小便、提肛運(yùn)動(dòng)、收縮運(yùn)動(dòng)或其它運(yùn)動(dòng)來(lái)加強(qiáng)彈性的恢復(fù)，促進(jìn)陰道緊實(shí)。經(jīng)過(guò)這些日常的鍛煉，可以大大改善盆腔肌肉的張力和陰道周?chē)∪?，幫助陰道彈性的恢?fù)，對(duì)性生活有所幫助。除了恢復(fù)性的鍛煉，產(chǎn)后媽媽還應(yīng)該保證攝入必需的營(yíng)養(yǎng)，保證肌肉的恢復(fù)。
產(chǎn)后盆底修復(fù)的護(hù)理
多數(shù)的媽媽對(duì)于自己產(chǎn)后身材的恢復(fù)十分重視，但對(duì)于由懷孕和分娩引起的可嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至健康的盆底功能損傷問(wèn)題和產(chǎn)后盆底修復(fù)的護(hù)理卻知之甚少。
不管是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，妊娠期激素的變化，還有妊娠期隨著子宮內(nèi)胎兒及其附屬物的增大，重力作用，對(duì)女性的盆底功能都會(huì)造成一定程度的損傷，而受生育、疾病、衰老等因素的影響，30歲以上的女性盆底功能障礙性疾病的發(fā)生率高達(dá)40%～50%。
媽媽在分娩后如果不做任何治療，隨著年齡的增大，激素水平下降，肌肉韌帶變得松弛，癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，到了中老年后，很可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的壓力性尿失禁，有的甚至發(fā)展到子宮及盆腔臟器脫垂。
產(chǎn)后42天是盆底修復(fù)最佳時(shí)機(jī)，這一階段的媽媽進(jìn)行常規(guī)盆底肌肉訓(xùn)練，增加盆底肌肉肌力和彈性，使盆底功能恢復(fù)正常，并增強(qiáng)陰道緊縮度，提高性生活質(zhì)量，同時(shí)有利于預(yù)防、治療尿失禁、子宮及盆腔臟器脫垂等盆底障礙性疾病的發(fā)生。生物反饋治療是近年來(lái)國(guó)內(nèi)引進(jìn)的有效防治及治療手段。
