普通感冒一般進展緩慢而且癥狀較為輕微，而流感則起病迅速，雖然我們常說流感會有咽癢、乏力等早期癥狀，但等到我們察覺之時，流感往往已經(jīng)全面入侵——高熱寒戰(zhàn)、肌肉疼痛、關節(jié)痛等等。這些對于機體來說，都是應激因素，會引起胰島素拮抗激素水平升高，影響血糖控制。
所以建議糖尿病患者，在入秋后最好和醫(yī)生一起制訂流感預案，以便能更從容地度過流感高發(fā)季節(jié)。預防自然是最重要的，比如接種流感疫苗、控制好血糖、經(jīng)常運動、充足睡眠、調(diào)暢情志等。
那么，如果不幸染上流感該怎么辦呢？
1、加強監(jiān)測
患流感期間，除了要更頻繁地監(jiān)測血糖，1型糖尿病患者和接受胰島素治療的2型糖尿病患者還需要注意監(jiān)測酮體（尿酮或血酮）。有條件的患者最好做到：每2～4小時測一次血糖，保證血糖控制在醫(yī)生幫您確定的病期目標范圍內(nèi)；當血糖超過13.9毫摩爾/升時，需要用試紙檢測尿酮，有條件者查血酮，如果陽性，立即就醫(yī)。
2、堅持用藥
生病時，人們更容易中斷平時所用的藥物，但是降糖藥物不能停，不過您可以咨詢醫(yī)生如何調(diào)整用量，尤其是胰島素和胰島素促分泌劑。流感除了會引起應激激素增加而升高血糖，還容易引起脫水，這也會升高血糖，所以您才會發(fā)現(xiàn)，雖然進食很少，血糖反而更高。需要提醒大家的是，胰島素和胰島素促分泌劑的用量調(diào)整有所不同：注射胰島素的患者在流感期間的胰島素需求量通常會增加，不過由于進食減少和不規(guī)律，最好能改為基礎+餐時方案，由醫(yī)生確定基礎胰島素劑量，自己再根據(jù)進餐量計算餐時胰島素用量；磺脲類藥物通過刺激胰島細胞分泌胰島素來降糖，當患者無法進食（嘔吐嚴重）或進食量明顯減少時，就容易引起低血糖，因此通常需要減少用量，甚至在恢復飲食前需要暫停服用。而當流感癥狀逐漸緩解后，飲食恢復正常，日常活動增加，一定記得藥物用法用量也需要回復至患病前的狀態(tài)，以避免血糖出現(xiàn)大幅波動。
3、慎用OTC
緩解流感癥狀的藥物大多屬于OTC類藥物，建議大家在自行購買時盡量選擇成分單一的藥物，少選擇復方制劑，這樣可以更好地掌握藥物對血糖的影響。雖然近年來出現(xiàn)了很多無糖制劑，但如果買不到這類制劑也不用太擔心，因為所添加的糖并不會對血糖產(chǎn)生太大影響。還需要再強調(diào)的一點是，大家在選擇治療流感的中成藥時，應咨詢中醫(yī)師，選擇適合自己的中成藥。
4、充分補水
患病期間需要多喝水，以避免脫水。當進食減少或不能進食的時候，可以選擇含糖飲料來預防低血糖，嘔吐嚴重時，可以選擇運動飲料來補充能量和電解質(zhì)。但是，當血糖較高或可以進食時，應選擇無糖的白水或淡茶水。
5、盡量進食
即便感覺不適，沒有食欲，也應該盡量堅持日常飲食，因為生病后機體更加需要能量，實在難以進食時，可以選擇清淡流食、半流食或是功能飲料，一旦能夠進食，還是應像平時那樣按時按量進餐。
6、及時就醫(yī)
盡管流感通常無需入院治療，但如果出現(xiàn)以下情況，請及時就醫(yī)。
（1）持續(xù)嘔吐或腹瀉，無法進食水。
（2）即便調(diào)整了藥物用量，血糖仍持續(xù)在13.9毫摩爾/升以上，和/或檢測到酮體水平較高。
（3）感到唿吸困難、嚴重頭暈、乏力或精神異常。
（4）生病后體重減輕超過2千克。
（5）體溫超過38.5攝氏度已經(jīng)持續(xù)24小時以上。
二、糖尿病人日常預防流感的方法
1、堅持戶外鍛煉。
通過定期進行體育運動來來增強體質(zhì)，不少糖尿病患者在天氣比較好的話每天會堅持去運動，只是天氣變差的話就不想去運動了，反而喜歡在家窩著。但是老在溫暖的室內(nèi)呆著，抵抗力會下降。一旦外出，冷風一吹，就特別容易感冒。
2、用冷水洗臉。
應該從夏秋開始，堅持到冬天，可以讓皮膚、黏膜適應冷刺激，增強抵抗力。
3、流感季節(jié)盡量少去人群聚集的地方，保持居室通風。
定期去醫(yī)院復查時一定要戴上口罩。
三、流感疫苗幫助糖友安度流感期
流感和肺炎都可以通過接種疫苗來預防，同時接種還可起到雙保險的作用。國內(nèi)目前使用的流感疫苗有進口和國產(chǎn)兩種，但肺炎疫苗全部為進口，成人接種比較多的是法國賽諾菲巴斯德公司生產(chǎn)的“優(yōu)博”23價多糖肺炎疫苗。這些疫苗都是滅活疫苗，內(nèi)在病菌已被殺死，接種不會導致感染。
值得提醒的是，接種疫苗應該到衛(wèi)生防疫部門指定的正規(guī)接種點接種，確保安全可靠。
