順產(chǎn)過(guò)程中因會(huì)陰撕裂傷，或是會(huì)陰側(cè)切留下會(huì)陰傷口在所難免。自然分娩產(chǎn)后并發(fā)癥較少，相對(duì)復(fù)原速度要比剖腹產(chǎn)來(lái)得快，但因會(huì)陰傷口處特殊部位，于尿道口、陰道口、肛門(mén)交匯處，容易發(fā)生血腫、感染、發(fā)炎、再次裂開(kāi)等問(wèn)題。
分娩后，正常情況下，特別是產(chǎn)后3周內(nèi)，子宮要排出惡露，陰道、子宮頸、外陰及子宮內(nèi)創(chuàng)面尚未愈合，外陰及肛門(mén)周圍常有血跡穢濁，如果新媽媽不懂得如何護(hù)理傷口，保持外陰清潔、再因產(chǎn)后某些特殊情況很易發(fā)生傷口不愈，那會(huì)給新媽媽們的生活帶來(lái)很大的麻煩，所以新媽媽?xiě)?yīng)在傷口護(hù)理上特別注意。
1、心理護(hù)理
首先應(yīng)減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，很多產(chǎn)婦因?yàn)榕聜谔弁炊鴳峙孪麓不顒?dòng)，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)新媽媽們動(dòng)起來(lái)，促進(jìn)惡露排出。
2、保持會(huì)陰清潔
勤換衛(wèi)生巾，避免惡露濕透，讓傷口浸泡在濕透的衛(wèi)生巾上將會(huì)很難愈合。每天要用溫水沖洗會(huì)陰部，尤其每次便后更要洗。臨床護(hù)理觀察對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，使用溫開(kāi)水護(hù)理會(huì)陰較其他消毒液護(hù)理會(huì)陰的感染率低，且溫開(kāi)水是最溫和的機(jī)械刺激，用溫開(kāi)水沖洗會(huì)陰，不僅能達(dá)到清凈會(huì)陰區(qū)的作用，而且不破壞會(huì)陰的自身防御功能，溫開(kāi)水成本低，配置簡(jiǎn)單方便，水溫根據(jù)個(gè)體差異而定，一般38℃，溫?zé)嵋部纱偈箿\表炎癥的消撒局限，減少疼痛。
3、防止會(huì)陰傷口裂開(kāi)
若傷口縫合后2-3天發(fā)生便秘時(shí)，不可用力擴(kuò)張會(huì)陰部，可用開(kāi)塞露或液體石蠟潤(rùn)滑，平時(shí)做下蹲用力動(dòng)作時(shí)要盡量輕柔，若是會(huì)陰左側(cè)切開(kāi)，坐立時(shí)身體重心偏向右側(cè)，可減輕傷口受壓而引起疼痛，也可防止表皮錯(cuò)開(kāi)，防止傷口裂開(kāi)。
4、避免傷口發(fā)生血腫
行會(huì)陰左側(cè)切開(kāi)縫合術(shù)后的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后最初幾天，產(chǎn)婦應(yīng)采取右側(cè)臥位，促使傷口內(nèi)的積血流出，不致內(nèi)積而形成血腫，影響愈合，也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口內(nèi)而形成子宮內(nèi)膜異位癥。待4-5日后傷口長(zhǎng)得較為牢固且惡露較少時(shí)便可采取左右輪換臥位。如產(chǎn)后1-2日傷口出現(xiàn)疼痛，且愈來(lái)愈劇，新媽媽們要留意了，應(yīng)告知醫(yī)護(hù)人員檢查傷口是否發(fā)生血腫。
5、康復(fù)教育
雖然陰道本身有一定的修復(fù)功能，但畢竟是經(jīng)過(guò)擠壓撕裂，陰道中的肌肉都會(huì)受到相對(duì)的損傷，所以就需要產(chǎn)婦順產(chǎn)后要多做縮肛運(yùn)動(dòng)（每次收縮收緊肛門(mén)5秒后放松，反復(fù)進(jìn)行15分鐘，每日三次），有助于盆底肌肉功能恢復(fù)，陰道肌肉功能恢復(fù)，還可以防止子宮脫垂，陰道膨出、松弛，促進(jìn)盆底組織、會(huì)陰組織及產(chǎn)道恢復(fù)。
6、飲食宣教
可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┡Ｈ?、魚(yú)、蝦等高蛋白的食物，促進(jìn)傷口的愈合，葷素搭配，飲食均衡。產(chǎn)后傷口護(hù)理不容忽視！護(hù)理會(huì)陰是預(yù)防感染的關(guān)鍵。
