生理性黃疸是新生兒的正常生理現(xiàn)象，是由于血清未結(jié)合膽紅素增多所致。新生兒出生后，開始自主唿吸，肺循環(huán)建立，有充分的氧氣供應(yīng)后，體內(nèi)過多的紅細胞開始被破壞，血紅蛋白被分解后產(chǎn)生大量未結(jié)合膽紅素，因為新生寶寶的肝酶尚未成熟，未結(jié)合膽紅素不能經(jīng)肝臟代謝而排出體外，在體內(nèi)越積越多，從而使皮膚、黏膜等組織黃染。隨著紅細胞破壞的減少和肝酶的成熟，未結(jié)合膽紅素逐漸被代謝并通過腸道和泌尿道排出體外，黃疸也逐漸減輕并消失。
新生兒生理性黃疸是指新生寶寶出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)皮膚、眼球黃染，4-6天達高峰，足月新生寶寶可以在兩周內(nèi)消退，早產(chǎn)寶寶則需要3-4周消退。黃疸較輕的寶寶可局限在面部、頸部和軀干，顏色呈淺黃色，較重的可波及全身。除黃疸外，新生寶寶一般情況良好，吃奶、睡覺、大小便均正常。但也不是說所有的寶寶都一定會出現(xiàn)黃疸，一般足月寶寶有60%會有黃疸，早產(chǎn)寶寶有80%會出現(xiàn)黃疸。
小兒生理性黃疸癥狀
1、生理性黃疸較輕的寶寶皮膚呈淺黃色，一般僅局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染，2-3日膽紅素后消退，至第5-6日皮膚顏色恢復(fù)正常；黃疸較重的寶寶皮膚同樣先頭后足變黃，然后可遍及全身，嘔吐物及腦嵴液等也能黃染，時間長達1周以上，特別是個別早產(chǎn)寶寶可持續(xù)至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。
2、黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤，黃里透紅。
3、黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。
4、新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。
5、早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1-2天出現(xiàn)，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2-4周。
