急性白血病M3,又稱為急性早幼粒細胞白血病,是一種特殊類型的急性髓細胞白血病。患者體內(nèi)存在比較特殊的15號和17號染色體的異位,形成了PML-RARa的融合基因。融合基因蛋白較少,導致細胞的分化受阻和凋亡的不足,進而導致發(fā)病。
M3白血病是一種較為兇險的白血病,患者多數(shù)情況下因為凝血功能障礙,出血死亡。但是目前,臨床采用了全反式維甲酸聯(lián)合三氧化二砷的治療后,M3型白血病,就變成藥物可以治愈的白血病,不需要做造血干細胞移植。
根據(jù)患者發(fā)病時白細胞數(shù)和血小板數(shù),可分為低危、中危和高危,需要的療程也有所不同。對于低、中危的M3白血病患者,首先需要進行誘導緩解治療,主要是先在醫(yī)生的指導下使用藥物治療,然后根據(jù)危險分層,根據(jù)情況加用化療,使血象恢復正常,骨髓恢復正常。對于高危的M3患者,應在醫(yī)生的指導下,使用藥物誘導緩解治療之后,鞏固療程要按照化療的方式執(zhí)行,化療一般為3個療程左右,待3個療程之后,再進入若干療程的維持治療。但具體維持治療的療程,還要根據(jù)患者的治療情況決定。
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