膽囊炎的檢查可以通過以下幾種方式來進(jìn)行:
1. **體格檢查**:當(dāng)患者出現(xiàn)膽囊炎時,右上腹部可有明顯的壓痛,同時會出現(xiàn)墨菲征陽性,這是典型膽囊炎的體征。同時患者還會表現(xiàn)出厭油膩、惡心、嘔吐、食欲下降、嚴(yán)重時可引起發(fā)熱等臨床癥狀。
2. **實驗室檢查**:膽囊炎的實驗室檢查通常需要檢查血常規(guī)。通過檢查白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等,可以幫助醫(yī)生判斷是否有急性病原體的感染。血液檢查中肝酶或者堿性磷酸酶往往表現(xiàn)為升高,一半以上的患者會出現(xiàn)膽紅素升高的情況,部分患者會出現(xiàn)淀粉酶升高的表現(xiàn),這些指標(biāo)都可以輔助診斷膽囊炎。
3. **影像學(xué)檢查**:影像學(xué)檢查里的腹部超聲可以用于確診膽囊炎。長時間的炎癥刺激導(dǎo)致膽囊壁存在炎癥反應(yīng),做肝膽超聲多提示膽囊腫大、膽囊壁比較毛糙,膽囊壁增厚,部分患者可出現(xiàn)膽囊壁水腫、膽汁淤積等表現(xiàn)。CT和磁共振成像是在超聲中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石影或超聲診斷困難時,可通過CT、磁共振成像檢查膽囊,在檢查中可表現(xiàn)為膽囊增大、膽囊壁增厚、周圍有滲出改變等,這可進(jìn)一步明確診斷膽囊炎。
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