尿毒癥是怎么引起的？
1、糖尿病腎病
30%～50%的糖尿病患者可累及腎臟。糖尿病患者由于體內(nèi)胰島素分泌不足，造成糖、脂肪代謝紊亂。尿毒癥是怎么引起的?高糖狀態(tài)下，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，引起腎內(nèi)炎癥反應(yīng)，累及到腎小管、腎間質(zhì)，使腎小球硬化，腎小管和腎間質(zhì)纖維化，腎功能逐漸喪失，最終引起尿毒癥。
此病理變化過程往往有很強(qiáng)的隱匿性，在早期無癥狀，常常會錯過治療的最佳時機(jī)，而一旦進(jìn)入持續(xù)蛋白尿時期，50%患者在10年內(nèi)進(jìn)入尿毒癥期。
2、高血壓腎病
高血壓患者中的15%會直接轉(zhuǎn)為尿毒癥。尿毒癥是怎么引起的?長期高血壓使腎小球的入球小動脈壓力增大，腎小球內(nèi)高壓，導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，啟動腎臟纖維化的進(jìn)程。而腎功能不全后，缺血缺氧的狀態(tài)又會進(jìn)一步加劇高血壓。兩者的惡性循環(huán)一旦啟動，在一定時間即進(jìn)入尿毒癥。
3、泌尿系感染
泌尿系感染如治療不當(dāng)，不僅能引發(fā)結(jié)石，還能引起病菌逆行感染，同樣可以影響到腎盂、腎小管、腎間質(zhì)，進(jìn)而使腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，損傷腎單位，影響腎功能的進(jìn)行性下降而導(dǎo)致尿毒癥。
4、原發(fā)性腎小球疾病
指各種病因引起雙側(cè)腎臟彌漫性或局灶性腎小球病變，可分為急性、急進(jìn)性和慢性，達(dá)到尿毒癥的時間也各不相同。急性腎小球腎炎只有極少部分患者會出現(xiàn)急性腎功能衰竭或發(fā)展為慢性腎小球腎炎；一部分急進(jìn)性腎小球腎炎患者可痊愈或控制，另一部分則在不同時間內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥；慢性腎小球腎炎在臨床上主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等。
這一類腎病患者早期無癥狀，病情往往得不到重視，致使腎臟纖維化的進(jìn)程啟動，疾病中期則往往無特別有效的治療方法，致使腎臟纖維化的程度進(jìn)展性擴(kuò)大，腎功能逐漸喪失，最終導(dǎo)致纖維化的瘢痕組織形成，進(jìn)入尿毒癥期。
5、藥物
藥物不同程度的副作用也能引起腎功能衰竭，最終發(fā)展為尿毒癥。其中常見的為止痛劑腎病，指長期服用止痛劑（阿司匹林、對乙酰胺基酚等）而引起的慢性腎小管-間質(zhì)腎炎，特別是在原有腎病基礎(chǔ)上再使用該類藥物，可加重腎病的進(jìn)展。
6、其他全身系統(tǒng)性疾病
如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬ANCA相關(guān)性血管炎、骨髓瘤、干燥綜合癥等均會因影響腎臟血管或腎實(shí)質(zhì)而導(dǎo)致尿毒癥。
尿毒癥飲食
1、如何限制水分？
尿毒癥病人由于尿量減少，經(jīng)口進(jìn)入的液體會滯留在體內(nèi)，造成身體浮腫、血壓升高、甚至于肺水腫，因此腎衰竭的病人必須嚴(yán)格限制每天的液體攝入量，通常經(jīng)口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500毫升。如果出汗多，可酌量增加。但別忘了每天測量體重，以作為自己飲水的參考。
2、補(bǔ)充足夠的熱量
尿毒癥飲食由于限制蛋白質(zhì)的攝取，米飯類的攝取量也受到限制，因此容易造成熱量不足，這時體內(nèi)原有的蛋白質(zhì)會被消耗掉，反而使尿素增加，抵抗力變差，所以活動后必需多食用高熱量、低蛋白質(zhì)的食物。
3、限制蛋白質(zhì)
在蛋白質(zhì)攝取量嚴(yán)格限制下，病人應(yīng)盡量選擇好的蛋白質(zhì)來源，才能充分利用于修補(bǔ)或維持肌肉強(qiáng)壯，豆類（黃豆例外），核果類，面筋制品，五谷雜糧，面粉制品、地瓜、芋頭、馬鈴薯、蔬菜、水果所含的蛋白質(zhì)品質(zhì)較差，會制造較多的廢物，增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
4、限制鉀離子
腎功能不好時，人體可能無法有效除去多余的鉀，而血鉀太高會引起嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)和收縮異常，甚至死亡。因此平常應(yīng)尿毒癥飲食少食用鉀離子含量高的疏菜及水果，并避免生食蔬菜沙拉，其他如咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、醬油、袋鹽等鉀的含量亦高，應(yīng)盡量少吃。
5、限制鈉離子
體內(nèi)鈉離子過多容易造成血壓升高、水腫、腹水、肺積水，導(dǎo)致心力衰竭等。食物中的食鹽、醬油、味精、蕃茄醬、沙茶醬、醋等含有大量的鈉，因此平時尿毒癥飲食時炒菜時應(yīng)少放鹽。外出用餐時，可以先用白開水將食物中的鹽份沖淡。
6、限制磷離子
磷的主要功能是強(qiáng)化骨骼，腎衰竭患者由于腎臟無法正常工作，因此多余的磷會堆積在血中，造成高血磷癥，導(dǎo)致皮膚搔癢及骨骼病變。含磷較高的食物有奶制品、汽水、可樂、酵（健素糖）、內(nèi)臟類、干豆類、全谷類（糙米、全麥面包）、蛋類、小魚干等也應(yīng)謹(jǐn)慎避免多食。
溫馨提示：其實(shí)引起尿毒癥的疾病多種多樣，所以，在平常的生活中，大家一定要認(rèn)真注意自己的身體變化，最好能定期到醫(yī)院做身體檢查，把身體的健康安全納入自己的監(jiān)控之下才是最好的方法哦。
