脾大是指脾臟體積的擴(kuò)大,是脾臟疾病的重要病理體征。在正常情況下,腹部是摸不到脾的,如果仰臥位或側(cè)臥位能摸到脾的邊緣,就可以認(rèn)定為是脾大。根據(jù)脾大的程度,可以分為輕度脾大、中度脾大和極度脾大。輕度脾大是指脾下緣在肋緣下2-3cm,中度脾大是指脾下緣超出肋緣下3cm至平臍,而極度脾大或巨脾則是指脾下緣超出臍水平以下。
臨床上,引起脾大的原因有很多,如血吸蟲(chóng)病、慢性肝炎、傷寒、瘧疾、門(mén)靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤等,這些疾病可以引起脾大,脾大可以引起脾功能亢進(jìn),使血液中的血細(xì)胞和血小板減少。當(dāng)然,脾輕度腫大也可見(jiàn)于正常人。
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