腰右側(cè)有個硬疙瘩按著痛可能是以下幾種原因：
1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤壓迫神經(jīng)根會出現(xiàn)腰疼伴隨腿疼的癥狀，同時會有按壓疼。可以從臀部延伸大腿后側(cè)放射到小腿及腳部，建議通過腰椎CT、核磁共振檢查進行診斷，患者可能需要使用塞來昔布膠囊、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物治療。
2. 腰椎管狹窄：腰椎管狹窄會導致增生的骨刺和突出的間盤，壓迫神經(jīng)引起腰痛，嚴重的會有跛行的癥狀。建議在早期積極的進行診斷治療，患者可能需要手術治療。
3. 腰椎滑脫：對于嚴重腰椎滑脫患者來講，可能會壓迫到神經(jīng)根，從而引起腰部按壓疼痛，伴隨有腿疼等現(xiàn)象，建議患者佩戴綁帶，必要時手術固定治療。
4. 腰肌勞損：患有腰肌勞損的話會導致右腰部按壓有硬塊，硬塊通常在腰大肌與髂后上棘連接處的地方，若過度的牽拉勞損，則會出現(xiàn)無菌性炎癥，患者可能需要服用雙醋瑞因膠囊、吲哚美辛片、布洛芬緩釋膠囊等藥物治療。
5. 無菌性炎癥、骨性突起、脊柱側(cè)彎、腰部占位型病變也會導致腰部有硬塊及按壓疼痛的情況，建議及時去醫(yī)院做相關的診斷檢查，在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物治療。
總之，腰部右側(cè)有個硬疙瘩按著痛需要經(jīng)過醫(yī)生的檢查和診斷，確定具體的原因后再進行相應的治療。
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