產(chǎn)婦在產(chǎn)后一般都會出現(xiàn)像月經(jīng)一樣的東西,這就是產(chǎn)后惡露。那么為什么產(chǎn)后會有惡露呢?產(chǎn)后惡露多久干凈?產(chǎn)后惡露不盡怎么辦?產(chǎn)后惡露不盡的注意事項有哪些?產(chǎn)后惡露的飲食如何調(diào)理?怎樣區(qū)別惡露和月經(jīng)?
一、惡露是什么?
惡露是指婦女產(chǎn)后,由陰道排出的瘀血、黏液。產(chǎn)婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落,含有血液,壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出稱為產(chǎn)后惡露(或稱惡露不盡、惡露不凈、惡露不絕、產(chǎn)后惡露不盡、產(chǎn)后惡露不絕)。
1、紅色惡露
量多,色鮮紅,故名。含有大量血液(又名血性惡露),還有小血塊及壞死的蛻膜組織。
2、漿性惡露
色淡紅含多量漿液。少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織,宮頸黏液,宮腔滲出液,且有細菌?!{液惡露持續(xù)10天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,惡露變?yōu)榘咨珢郝丁?/p>
3、白色惡露
粘稠,色澤較白。含大量白細胞,壞死組織蛻膜,表皮細胞及細菌等。白色惡露持續(xù)3周干凈。
正常惡露有血腥味,但無臭味,一般血性惡露持續(xù)約1周,以后逐漸轉(zhuǎn)變成漿性,約2周后轉(zhuǎn)為白色惡露,白色惡露可持續(xù)2-3周。共持續(xù)4到6周,總量約250ml-500ml,持續(xù)時間及總量個體差異較大。通過對惡露的觀察,注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況,可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。
二、產(chǎn)后惡露多久干凈?
產(chǎn)后惡露一般在產(chǎn)后3周(21天)可排干凈。產(chǎn)后惡露是痊愈的子宮從陰部排出的分泌物,不過產(chǎn)后惡露干凈的時間也可因人而異,有些產(chǎn)婦短至2周(14天),有些產(chǎn)婦可達平均6周(42天)。
產(chǎn)后惡露在隨著時間也會顏色也由紅到白,具體過程如下:1、血性惡露。產(chǎn)后3-4天,色鮮紅,含大量血液,量多,有時有小血塊。2、色淡紅含多量漿液。持續(xù)10天左右,少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織。3、白色惡露。持續(xù)3周干凈,粘稠,色澤較白。含大量白細胞,壞死組織蛻膜,表皮細胞及細菌等。
三、產(chǎn)后惡露不盡怎么辦?
1、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產(chǎn)程長者,給予抗菌素預(yù)防感染。
3、分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪,母體面向上,注意各葉能否對合,有無缺損。然后將胎膜提起,檢查是否完整,同時注意有無異常血管通過胎膜,如有血管斷端者,說明可能有副胎盤”殘留在宮內(nèi)。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留,須在嚴(yán)密消毒下,徒手或用器械進入宮腔取出,以防產(chǎn)后出血或感染。如有小部分胎膜殘留,可于產(chǎn)后使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅持哺乳,有利于子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應(yīng)無臭味但帶有血腥味,如果發(fā)現(xiàn)有臭味,則可能是子宮內(nèi)有胎物殘留,應(yīng)立即治療。
6、定期測量子宮收縮度,如果發(fā)現(xiàn)收縮差,應(yīng)該找醫(yī)生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應(yīng)勤換衛(wèi)生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。
8、產(chǎn)后惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
四、產(chǎn)后惡露不盡的注意事項
1、產(chǎn)后未滿50天絕對禁止房事。
2、使用墊紙質(zhì)地要柔軟,要嚴(yán)密消毒,防止發(fā)生感染。
3、惡露減少,身體趨向恢復(fù)時,可鼓勵產(chǎn)婦適當(dāng)起床活動,有助于氣血運行和胞宮余濁的排出。
4、保持室內(nèi)空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。
5、屬血熱、血瘀、肝郁化熱的病人,應(yīng)加強飲料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清熱化淤。
6、臥床休息靜養(yǎng),避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。
7、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節(jié)可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等。
8、分娩后絕對臥床休息,產(chǎn)后惡露不盡患者要注意陰道衛(wèi)生,每天用溫開水或1:5000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛(wèi)生紙,經(jīng)常換月經(jīng)墊和內(nèi)褲,減少邪毒侵入機會。
9、加強營養(yǎng),飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫?zé)崾澄镏?,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。
五、產(chǎn)后惡露的飲食調(diào)理
產(chǎn)后從子宮里排出的惡露一般3周左右干凈,但如果一直排出不斷就被稱為“惡露不盡”。遇到這種情況除了要去醫(yī)生那里進行診治外,飲食上采用一些食療方法也有助于改善惡露不盡的癥狀。
1、山楂紅糖飲
原料: 取個大、肉多的新鮮山楂30克,紅糖30克。
做法: 先清洗干凈山楂,然后切成薄片,晾干備用;在鍋里加入適量清水,放在火上,用旺火將山 楂煮至爛熟; 再加入紅糖稍微煮一下,出鍋后即可給產(chǎn)婦食用,每天最好食用2次。
營養(yǎng)功效: 山楂不僅能夠幫助產(chǎn)婦增進食欲,促進消化,還可以散淤血,加之紅糖補血益血的功效,可以促進惡露不盡的產(chǎn)婦盡快化淤,排盡惡露。
2、藕汁飲
原料: 取新鮮白嫩的藕1根,白糖20克左右。
做法: 先將新鮮白嫩的藕清洗干凈,然后用榨汁機榨取藕汁,冷藏后備用;可以將白糖兌入新鮮的藕汁中給產(chǎn)婦飲用。
營養(yǎng)功效: 藕汁具有清熱涼血,活血止血的作用,適合產(chǎn)后惡露不盡的產(chǎn)婦飲用,可以幫助改善癥狀。
3、小米雞蛋紅糖粥
原料: 新鮮小米100克,雞蛋3個,紅糖適量。
做法: 先將小米清洗干凈,然后在鍋里加足清水,燒開后加入小米;待煮沸后改成小火熬煮,直至煮成爛粥;再在爛粥里打散雞蛋、攪勻,稍稍煮煮放入紅糖后即可食用。
營養(yǎng)功效: 小米營養(yǎng)豐富,是產(chǎn)后補養(yǎng)的佳品。與雞蛋、紅糖一起食用,可以補脾胃,益氣血,活血脈,適用于產(chǎn)后虛弱、口干口渴、惡露不盡等癥食用。
4、雞子羹
原料:雞蛋3個,阿膠30克,米酒100克,精鹽1克。
做法:先將雞蛋打入碗里,用筷子均勻地打散;再把阿膠打碎放在鍋里浸泡,加入米酒和少許清水用小火燉煮;待煮至膠化后往里倒入打散的雞蛋液,加上一點點鹽調(diào)味,稍煮片刻后即可盛出食用。
營養(yǎng)功效: 雞蛋含有豐富的營養(yǎng),一直是月子里最佳補益品之一。阿膠具有補血、止血的功效,對子宮出血具有輔助治療作用。此食療方既可養(yǎng)身又可止血,對產(chǎn)后陰血不足、血虛生熱、熱迫血溢引起的惡露不盡有治療作用。
六、怎樣區(qū)別惡露和月經(jīng)?
正常惡露有血腥味,不臭。血性惡露是產(chǎn)后第1~4天內(nèi)排出的分泌物,量多,色鮮紅,含血液、蛻膜組織及粘液,與月經(jīng)相似,或稍多于月經(jīng)量,有時還帶血塊。漿液性惡露是產(chǎn)后第4~6天左右排出的,色淡紅,含少量血液、粘液和較多的陰道分泌物,并有細菌。白色惡露是在產(chǎn)后一周以后排出的較白或淡黃色的惡露,含大量白細胞、蛻膜細胞及細菌,狀如白帶,但較平時的白帶為多。每個產(chǎn)婦雖然都有惡露,但各人排出的量不盡相同,平均總量約為500~1000毫升。各產(chǎn)婦持續(xù)排惡露的時間也不相同,正常產(chǎn)婦約3周左右干凈。
產(chǎn)后月經(jīng)的來潮與產(chǎn)后是否哺乳、哺乳時間的長短、產(chǎn)婦的年齡及卵巢功能的恢復(fù)能力有一定的關(guān)系。產(chǎn)后月經(jīng)的復(fù)潮個體差異也很大,有的產(chǎn)婦產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮時間在產(chǎn)后一年。一般說來不哺乳者,產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周月經(jīng)復(fù)潮,平均在產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。哺乳的產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲,有的在產(chǎn)褥期月經(jīng)一直不來潮,平均在產(chǎn)后4-6個月恢復(fù)排卵。