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        甲減查甲功三項(xiàng)還是五項(xiàng)
        
            
        
                                2022-12-09 17:56
                                閱讀：3080
            
        
            
        
                
        
                   甲減一般檢查甲狀腺功能三項(xiàng)，但在首次檢查時(shí)建議檢查甲狀腺功能五項(xiàng)，分別包含的項(xiàng)目如下：

        1. 甲狀腺功能三項(xiàng)：促甲狀腺激素（TSH），正常范圍在2~10mU/L，甲減患者該值增高；血清游離甲狀腺素（FT4），正常范圍在10.3~25.7pmol/L，甲減患者該值減低；血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3），正常范圍在6.0~11.4pmol/L，甲減患者該值減低。
        2. 甲狀腺功能五項(xiàng)：除上述三項(xiàng)外，還包括甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）。如果TgAb、TPOAb陽(yáng)性并且血清中TSH升高，提示甲狀腺組織已經(jīng)受到一定的損傷。當(dāng)TPOAb大于50IU/ml且TgAb大于40IU/ml時(shí)，發(fā)生甲狀腺功能減退或者亞甲狀腺功能減退的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

        一般甲減患者可以給予左甲狀腺素替代治療，具體用量應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行。當(dāng)出現(xiàn)黏液性水腫昏迷時(shí)，在補(bǔ)充甲狀腺素治療的基礎(chǔ)上加用糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松，同時(shí)還應(yīng)注意保持呼吸通暢，限制液體輸入量，以及控制感染。