腹水可能是由多種原因引起的。以下是一些常見的原因：
1. 肝系統(tǒng)疾?。豪绺斡不?，肝硬化為腹水最常見的病因，肝硬化患者會出現(xiàn)肝靜脈回流受阻，肝淋巴生產(chǎn)增多，從肝包膜漏進(jìn)腹腔，形成腹水?；蛴砷T靜脈高壓導(dǎo)致腹腔內(nèi)血管靜水壓增高，組織液漏入腹腔形成腹水?；蛴捎诟斡不瘜?dǎo)致白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降，毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔，形成腹水。
2. 心血管疾?。喊ㄐ牧λソ撸?dāng)患者發(fā)生心力衰竭時，回心血流受阻，患者靜脈壓增高，血漿成分漏入腹腔，形成腹水。
3. 腹膜惡性腫瘤：當(dāng)出現(xiàn)腫瘤時，可能會引起腫瘤壓迫，出現(xiàn)淋巴回流受阻，引起淋巴液漏入腹腔?；蛞蚰[瘤壓迫使得門靜脈和肝靜脈血循環(huán)障礙，靜脈壓升高，組織液回流減少而漏入腹腔，形成腹水。
4. 腎?。喝缒I病綜合征，當(dāng)出現(xiàn)腎病綜合征時，患者出現(xiàn)大量蛋白尿，膠體滲透與降低，形成腹水。
5. 其他：如感染、營養(yǎng)不良、外傷等則可能引起腹膜通透性增加、血漿白蛋白低于正常值，液體從毛細(xì)血管漏入組織間隙和腹腔，形成腹水。
對于肝硬化病人來說，腹水是肝硬化三大主要并發(fā)癥中最常見的一種，也提示著肝硬化進(jìn)入失代償期。大約有50%的代償期肝硬化患者10年之內(nèi)會發(fā)生腹水，腹水的出現(xiàn)也標(biāo)志著肝硬化已經(jīng)進(jìn)入了中晚期，病情比較嚴(yán)重。但是少數(shù)情況，如短期內(nèi)白蛋白急劇丟失或短期內(nèi)門靜脈壓力增高，那么也可能在沒有肝硬化或肝硬化代償期出現(xiàn)腹水，這種腹水往往在糾正白蛋白或門靜脈壓力下降后可很快消失。同時對于失代償期肝硬化所致腹水，如果能夠持之有效的針對肝硬化的病因進(jìn)行治療，阻止肝硬化進(jìn)一步進(jìn)展，則有可能部分逆轉(zhuǎn)肝硬化，同時也會因為改善的肝功能及門靜脈壓力的下降而導(dǎo)致腹水消失不再反復(fù)。
導(dǎo)航
