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        首頁 /內(nèi)分泌科 /嗜鉻細(xì)胞瘤

        腎上腺瘤手術(shù)是大手術(shù)還是小手術(shù)

        2022-06-02 10:16 閱讀:6953
        腎上腺腫瘤手術(shù)屬于泌尿外科三級或四級的手術(shù),風(fēng)險高、范圍大,因此是大手術(shù)。手術(shù)方式包括開放腎上腺腫瘤切除術(shù)、后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)、經(jīng)腹的腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)、單孔腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)、微小腹腔鏡腎上腺切除術(shù)等,是腎上腺腫瘤的首選治療方式。腎上腺腫瘤包括皮質(zhì)、髓質(zhì)的腫瘤等,有可能是良性,也有可能是惡性。目前腎上腺腫瘤多采取腹腔鏡腎上腺手術(shù),或者機(jī)器人輔助腹腔鏡腎上腺手術(shù),技術(shù)比較成熟,創(chuàng)傷相對較小,患者術(shù)后恢復(fù)快。部分較大的腎上腺腫瘤,如腎上腺惡性腫瘤、皮質(zhì)癌或者腎上腺巨大嗜鉻細(xì)胞瘤等病變,手術(shù)難度相對較大,手術(shù)風(fēng)險較高,需要由具有一定經(jīng)驗的泌尿外科醫(yī)生及技術(shù)比較成熟的單位進(jìn)行實施。大部分良性腫瘤經(jīng)手術(shù)切除后可以治愈,少部分會出現(xiàn)預(yù)后不佳,出現(xiàn)感染、周圍臟器損傷、腹膜血腫等。腎上腺腫瘤手術(shù)的圍手術(shù)期管理比較重要,尤其是有功能性改變的腎上腺病變,如醛固酮瘤、皮質(zhì)醇瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等。術(shù)前需要調(diào)節(jié)相關(guān)的生命體征、電解質(zhì)等,如血壓、血糖等,控制穩(wěn)定后,才能考慮手術(shù)治療,術(shù)后也需要注意皮質(zhì)功能、血壓變化、電解質(zhì)平衡等。