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乙肝大三陽(yáng)懷孕了對(duì)胎兒有影響嗎
- 乙肝大三陽(yáng)懷孕了對(duì)胎兒有影響嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
乙肝大三陽(yáng)懷孕對(duì)胎兒沒(méi)有影響,因?yàn)橐腋尾《緹o(wú)法通過(guò)胎盤(pán)屏障,當(dāng)乙肝大三陽(yáng)患者懷孕后定期進(jìn)行復(fù)查,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行母嬰阻斷時(shí),完全可以生出健康寶寶。乙肝大三陽(yáng)的孕婦進(jìn)行母嬰阻斷分為以下三種情況:1、第一種是大三陽(yáng)病毒定量<2×10^5,但其肝功能始終正常。這類情況下,孕婦在整個(gè)孕期無(wú)需口服抗病毒藥物,僅需在新生兒出生后的12小時(shí)內(nèi),給新生兒進(jìn)行乙肝免疫球蛋白,和第一針乙肝疫苗的接種即可;2、第二種情況是大三陽(yáng)病毒定量>2×10^5 ,但肝功能始終正常,此時(shí)則需要在懷孕的第24-28周進(jìn)行口服抗病毒藥物的治療。然后在新生兒出生之后的12小時(shí)內(nèi),給新生兒進(jìn)行乙肝免疫球蛋白和第一針乙肝疫苗的接種;3、第三種情況為孕婦大三陽(yáng)病毒定量陽(yáng)性,同時(shí)肝功能異常,此時(shí)無(wú)需關(guān)注病毒定量情況,但需要在發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),進(jìn)行口服抗病毒藥物的治療,且在懷孕任何周數(shù)都需服用。隨后在新生兒出生后的12個(gè)小時(shí)內(nèi),給予新生兒進(jìn)行乙肝免疫球蛋白和第一針乙肝疫苗的接種。
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