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抑郁怎么治
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 李愛萍 主任醫(yī)師

抑郁癥治療方法主要有以下幾種:
1、藥物治療:藥物治療主要是抗抑郁藥治療。三環(huán)類抗抑郁藥療效較好,但因副作用較大,目前處于淘汰藥物,常見藥物如阿米替林、多塞平。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,常見藥物舍曲林、氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭,還有新加的艾司西酞普蘭,臨床也稱六朵金花。選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,如度洛西汀、文拉法辛,雙受體的藥物跟單受體藥物比較,對伴有軀體癥狀的抑郁癥患者療效更好。但雙受體藥物對高血壓病人的血壓有輕微的影響,臨床會根據(jù)患者的一些情況進(jìn)行選擇。還有其它類型的作用機(jī)制的藥物,如曲唑酮、米氮平也常用于抗抑郁、抗焦慮的治療;
2、心理治療:心理治療常用的是認(rèn)知行為治療,有的患者要需要家庭治療、婚姻方面的治療,還有一些青少年需要沙盤治療、團(tuán)體治療等;
3、物理治療:抑郁癥比較嚴(yán)重,服藥效果不好,自殺傾向比較明顯的病人常用無抽搐電休克治療MECT做輔助治療,經(jīng)顱磁刺激的治療對改善抑郁癥狀和改善睡眠有非常好的療效。生物反饋治療能改善患者的焦慮的癥狀,讓患者學(xué)會自我調(diào)整;
4、生活指導(dǎo):還會建議病人經(jīng)常會做一些康復(fù)的推薦,如合理飲食、合理睡眠、經(jīng)常曬太陽,研究證明抑郁與日照減少有關(guān),國外用日光浴來治療抑郁癥。讓病人多運(yùn)動。
究竟是不是抑郁癥需要到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精神衛(wèi)生科進(jìn)行就診,進(jìn)行一些心理測評,確定抑郁的嚴(yán)重程度。抗抑郁藥有一定的副作用,而且有個體化的原則,一定要征求醫(yī)生的建議再服用藥物,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

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