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血管性癡呆的因素主要有血管因素，如高血壓、血脂異常、心臟病，尤其是心房纖顫、糖尿病。普遍性的動(dòng)脈硬化和吸煙，以及腦梗死、腦出血、腦白質(zhì)疏松、慢性腦缺血等腦血管病，都可以引起認(rèn)知功能障礙。血管性癡呆是腦內(nèi)血管受損，供給腦實(shí)質(zhì)氧氣和營(yíng)養(yǎng)減少，導(dǎo)致腦功能衰退或者腦出血、腦梗死等血管事件，損傷了額葉、顳葉、邊緣葉、海馬胼胝體等與記憶有關(guān)的部位，而出現(xiàn)的認(rèn)知功能障礙。另外，腦小血管病也可以引起血管性癡呆，如CADASIL(皮質(zhì)下梗死伴白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病)、CARASIL(常染色體隱性遺傳性腦動(dòng)脈病及動(dòng)脈硬化伴皮質(zhì)下梗死及白質(zhì)腦病)等。如果有典型的影像學(xué)有外囊和額嵴受累，可以進(jìn)行精確診斷，也可以進(jìn)行基因檢測(cè)。