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        胸椎11-12壓縮性骨折要臥床多久

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 張立 主任醫(yī)師
        胸椎11-12椎體壓縮性骨折后,現(xiàn)在的治療方式是不主張臥床,從胸10到腰2椎體的骨折稱為胸腰段骨折。以前對(duì)于胸腰段壓縮性骨折,采用的方式是臥硬板床,臥床2個(gè)月左右,但是長(zhǎng)期臥床有較多并發(fā)癥,主要并發(fā)癥是容易出現(xiàn)褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等情況,特別是對(duì)于高齡患者,老年人長(zhǎng)期臥床更容易出現(xiàn)并發(fā)癥,容易導(dǎo)致病人死亡。所以現(xiàn)在比較好的治療方式是不主張臥床,需要及時(shí)、積極采用手術(shù)治療,能夠使患者早期下地活動(dòng),避免并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于高齡患者由于骨質(zhì)疏松的原因?qū)е鹿琴|(zhì)疏松性壓縮性骨折的患者,不主張長(zhǎng)期臥床。采用讓患者戴支具,同時(shí)給予口服的消炎鎮(zhèn)痛藥物,或者強(qiáng)效嗎啡類的止痛藥物,讓病人能夠無痛活動(dòng),避免并發(fā)癥發(fā)生。如果戴支具、口服消炎止痛藥,甚至強(qiáng)效嗎啡類止痛藥不能夠有效止痛,可以采用微創(chuàng)椎體成形術(shù),即在椎體內(nèi)注入骨水泥,大多數(shù)患者能夠有效止痛,可以讓患者較好早期活動(dòng),避免并發(fā)癥發(fā)生。而對(duì)于青壯年患者出現(xiàn)胸11-12椎體的壓縮性骨折,如果對(duì)于穩(wěn)定性有比較嚴(yán)重的破壞,主張盡早、積極采用手術(shù)治療,重建脊柱穩(wěn)定性,使病人能夠早期下地活動(dòng),避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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