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舒張壓低應該怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
舒張壓的正常范圍≥60mmHg,如果<60mmHg,屬于舒張壓低。如果出現(xiàn)舒張壓低,一般可以采取以下措施:1、加強鍛煉:健康人,尤其是比較瘦小的青年女性,測量血壓時低壓可能<60mmHg,但沒有任何與血壓下降相關的癥狀,屬于生理性表現(xiàn)。這時不需要過多干預,進行體育運動鍛煉,可以使血壓有所升高;2、減少降壓藥:如果血壓下降過低,需要減少降壓藥;3、降血脂治療:有的患者屬于高壓高、低壓低,或者高壓不高、低壓低,主要見于嚴重動脈粥樣硬化和主動脈瓣關閉不全。對于動脈粥樣硬化明顯的患者,需要控制危險因素,包括糖尿病、血脂高等,需要積極服用降血脂藥物。降脂藥較為重要,可以幫助延緩動脈硬化的進展;4、降壓治療:高血壓是重要的危險因素,如果低壓低、高壓高,在降壓藥的選擇中,優(yōu)先選擇鈣拮抗劑,即地平類降壓藥和利尿劑等,如氫氯噻嗪、吲達帕胺等;5、手術治療:如果屬于主動脈瓣關閉不全引起的舒張壓過低,需要評估瓣膜反流量,如果反流量較大,需要進行外科的手術治療,包括換瓣膜等。
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