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二尖瓣瓣膜成形術(shù)的麻醉方式
- 二尖瓣瓣膜成形術(shù)的麻醉方式
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參與醫(yī)生
清華大學第一附屬醫(yī)院 薛輝 副主任醫(yī)師

二尖瓣瓣膜成形術(shù)通常采取全身靜脈復合麻醉、氣管插管維持、呼吸機支持的手段,全身復合麻醉包括吸入麻醉和靜脈麻醉聯(lián)合使用,氣管插管一般是經(jīng)口插管。對于患者術(shù)前心功能較差,預計術(shù)后要長期帶管的患者,建議考慮經(jīng)鼻插管,這樣利于術(shù)后患者的呼吸道管理,同時患者本身的痛苦也可以減少。對動脈血壓進行監(jiān)測,要做動脈置管,還要開放靜脈。
對于心功能比較差的患者,可能還要放入Swan-Ganz導管,即漂浮導管,監(jiān)測術(shù)中血流動力學的變化,對于術(shù)中藥物的調(diào)整、心功能的判斷有非常好的提示,以上是患者做二尖瓣成形手術(shù)麻醉的基本準備和操作。

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