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結(jié)核性腦膜炎治療時(shí)間一般多長
- 結(jié)核性腦膜炎治療時(shí)間一般多長
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師

結(jié)核性腦膜腦炎也叫結(jié)腦,該疾病在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染里面療程比較長,可以與真菌性腦膜腦炎一樣,都是屬于療程特別長的腦膜腦炎。具體治療時(shí)間根據(jù)病情來定,通常需要住院半個(gè)月到1個(gè)月的時(shí)間。在這期間要保證結(jié)核菌是控制狀態(tài),也就是體溫下降、腦脊液好轉(zhuǎn)并且癥狀也全方面的好轉(zhuǎn)了,這個(gè)時(shí)候才達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn)。出院在家并不代表著可以停藥,因?yàn)榻Y(jié)核性腦膜腦炎復(fù)發(fā)率比較高,具體可以參照肺結(jié)核,骨結(jié)核、腸結(jié)核等,均存在復(fù)發(fā)概率。為了阻止結(jié)核病的復(fù)染,即使出院回家,依舊需要口服一段相當(dāng)長時(shí)間的抗結(jié)核藥物。比較常用的抗結(jié)核藥物治療是四聯(lián)療法,包括異煙肼、利福平,吡嗪酰胺和鹽丁醇。大概服用3個(gè)月,3個(gè)月后根據(jù)情況如果仍然沒有復(fù)發(fā),可以酌情予以減藥,減至兩種左右,通常是保留異煙肼和利福平。對(duì)于難治性結(jié)核可以加用一些新型的抗結(jié)核藥物,總體的療程可能達(dá)到6-9個(gè)月,甚至更長。對(duì)于復(fù)發(fā)性的結(jié)核性的腦膜腦炎,可能治療療程會(huì)達(dá)到1年以上。

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