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多系統(tǒng)器官功能衰竭怎么辦
- 多系統(tǒng)器官功能衰竭怎么辦
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 易省陽 副主任醫(yī)師
若出現多器官系統(tǒng)功能的衰竭,治療的主要措施如下:
1、消除多器官功能衰竭引起的病因和誘因,積極治療原發(fā)病最為重要;
2、改善和維持組織的充分氧合;
3、保護肝臟、腎臟功能;
4、需要進行營養(yǎng)的支持和代謝調理;
5、若出現感染,要合理的應用抗菌素;
6、對于抗氧化劑應用,包括特異性的治療。
多器官功能衰竭的治療方法,若是呼吸系統(tǒng)出現器官衰竭,通常要保持氣道的通暢,給予吸氧,然后呼吸機的支持療法,防治肺水腫。循環(huán)系統(tǒng)的衰竭,通常要維持正常的循環(huán)功能,然后保證組織的血液灌注,恢復各器官功能的基礎。需要維持有效的循環(huán)血容量,應用一些血管的活性藥物,甚至于其它循環(huán)功能的支持療法。
肝臟方面治療,在恢復血容量的基礎上,保證肝臟的血液供應,要給予加強支持療法,包括供給維生素、補充熱量、補充新鮮的血漿、白蛋白,包括支鏈氨基酸促進肝臟的細胞合成,合成蛋白。腎臟方面通常會使用一些利尿劑,若是無尿,可能要采用血液透析的療法,避免應用有害于腎臟的藥物。血液系統(tǒng)方面,因為血小板和凝血因子的大幅度下降引起的出血,可以給予輸注濃縮血小板、新鮮冰凍血漿,甚至要補充部分纖維蛋白酶原。
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