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        腎小管腔內(nèi)滲透壓升高排尿為什么增加

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
        腎小管腔內(nèi)的滲透壓升高,相當(dāng)于是滲透性利尿。當(dāng)管腔內(nèi)滲透壓增高時,會將水分從組織間隙吸收到腎小管腔內(nèi),導(dǎo)致原尿生成的增多,所以會出現(xiàn)尿量的增加,造成腎小管腔內(nèi)尿滲透壓增高。比如糖尿病的病人,因為血糖增高超過腎糖率,導(dǎo)致尿糖增高,尿糖增高以后,腎小管腔內(nèi)滲透壓增高,所以糖尿病病人也會出現(xiàn)多尿癥狀,主要是尿糖導(dǎo)致了腎小管腔內(nèi)的滲透壓增高,出現(xiàn)了利尿的作用。此外,有部分血漿代用品,比如低分子右旋糖酐,在被腎小球濾過以后到腎小管內(nèi),也會形成一個高滲透壓,使得組織間隙的水分被吸收入腎小管內(nèi),也有滲透性利尿的作用,使得排尿增多。所以,腎小管腔內(nèi)的滲透壓增高,主要是由于滲透壓高了后,形成一個溶質(zhì)的濃度差,水分從溶質(zhì)濃度低的地方向溶質(zhì)濃度高的地方走,產(chǎn)生了利尿的作用。
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