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門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
- 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
門靜脈高壓通常伴隨較嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病,尤其是肝硬化,出現(xiàn)肝炎、肝硬化過程中,由于門靜脈壓力增加,形成區(qū)域的靜脈曲張,尤其是食道、胃底靜脈的曲張,容易導(dǎo)致較嚴(yán)重消化道出血。由于食道靜脈曲張,如果進(jìn)食較粗糙或堅(jiān)硬的食物,可能會(huì)滑破食道、胃底靜脈,產(chǎn)生較嚴(yán)重的出血。有時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間頻繁嘔吐,每次嘔血量均可以達(dá)到幾百甚至上千毫升,短時(shí)間內(nèi)患者會(huì)進(jìn)入失血性休克狀態(tài),嚴(yán)重嘔血,即使經(jīng)搶救,也容易造成肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。門靜脈高壓時(shí),還可造成脾臟增大,脾大時(shí)還會(huì)因脾大而形成脾功能亢進(jìn),使血液系統(tǒng)產(chǎn)生較嚴(yán)重臨床癥狀。出現(xiàn)門靜脈高壓時(shí),要治療原發(fā)病,尤其是肝硬化患者,必要時(shí)還需要進(jìn)行脾臟與曲張靜脈切除或結(jié)扎,減少消化道出血癥狀。
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