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下半身麻醉后尿不出來(lái)怎么辦
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參與醫(yī)生
下半身麻醉是指做完椎管內(nèi)麻醉,如硬膜外麻醉、腰麻、腰硬聯(lián)合麻醉,因?yàn)轺旧窠?jīng)支配膀胱排尿,而骶神經(jīng)較纖細(xì),所以麻醉完后恢復(fù)得較慢。此外,部分手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、手術(shù)復(fù)雜、病人情況等因素可能導(dǎo)致排尿困難,處理方法如下:1、等待一段時(shí)間:通常隨著時(shí)間延長(zhǎng),病人術(shù)后各個(gè)神經(jīng)恢復(fù),包括骶神經(jīng)完全恢復(fù)后,排尿反射建立之后就能排出尿,需要2-6個(gè)小時(shí);2、使用相關(guān)理療:但若等待一段時(shí)間后病人排不出尿,回到病房后可以做局部熱敷、按摩、聽(tīng)水聲、針灸等理療的方法,來(lái)使病人排出尿來(lái);3、藥物治療:若病人術(shù)后1-2天排尿有困難或費(fèi)勁,此時(shí)也可用藥物治療,如口服?治療尿道平滑肌或尿道括約肌梗阻的藥物;4、留置導(dǎo)尿管:若經(jīng)過(guò)上述治療后病人還有排尿困難,常規(guī)也可以給病人留置導(dǎo)尿管,戴1天或間斷排出;5、膀胱穿刺或造瘺:部分病人有前列腺肥大、尿道狹窄或疾病較重,個(gè)別病人也可以通過(guò)膀胱穿刺、造瘺等方式使尿液排出。一般椎管麻醉后排尿困難的癥狀,隨著一段時(shí)間基本上都能夠康復(fù),根據(jù)病人的情況,選用不同的方法進(jìn)行對(duì)癥處理。
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