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        膽囊結(jié)石自然排出的方法是什么

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
        很多結(jié)石患者都有患膽囊結(jié)石以后是否能夠自己將其排出的疑問(wèn),因?yàn)闀?huì)自然而然地將膽囊結(jié)石和腎結(jié)石做比較。患腎結(jié)石以后,很多醫(yī)生都會(huì)說(shuō)如果結(jié)石不大,盡可能地用一些方法讓其自己排出,這個(gè)病就能康復(fù)。但是患膽囊結(jié)石以后不能也使用這種方法,因?yàn)檫@兩個(gè)器官的結(jié)構(gòu)組成完全不一樣。腎結(jié)石下面是輸尿管,輸尿管下面是膀胱,然后通過(guò)尿道排出來(lái),一般不太會(huì)影響到其它的器官,而膽囊結(jié)石要經(jīng)過(guò)膽總管,然后再經(jīng)過(guò)膽總管下端,而下端通常是與胰管匯合,最后開(kāi)口于腸道。如果結(jié)石在外排的過(guò)程中不順利,卡在了膽總管和胰管的開(kāi)口處,就非常容易誘發(fā)膽管炎和胰腺炎,而這兩種疾病如果控制不好,會(huì)危及到患者生命。如果膽囊結(jié)石在膽囊里面,可能在早期最多只會(huì)誘發(fā)疼痛,但是如果在排出的過(guò)程中一旦不順利,反而會(huì)危及到患者的生命。所以膽囊結(jié)石如果不嚴(yán)重,可以暫緩治療,可以先保守治療進(jìn)行觀察。如果肝外膽管出現(xiàn)結(jié)石,一般醫(yī)生決然不會(huì)讓患者僅觀察,而需要立即住院進(jìn)行處理,因?yàn)槠浜蠊浅?yán)重。所以在膽囊結(jié)石的治療過(guò)程中,有時(shí)更多用的是溶石的概念。比如泥沙樣的結(jié)石可以將其溶掉以后,隨著膽汁排出而盡量地不用排石的概念,而腎結(jié)石可能用的更多的是排石的概念。所以,很小的膽囊結(jié)石可以溶掉以后隨膽汁排出,而不是直接去排石,這樣很危險(xiǎn)。目前為止也沒(méi)有醫(yī)生主動(dòng)用排石藥物治療膽囊結(jié)石,而更多的是用溶石的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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