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        膽囊結(jié)石的治療方法

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 張媛媛 副主任醫(yī)師
        膽囊結(jié)石是消化科最為常見(jiàn)的疾病,可以引起慢性膽囊炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎。對(duì)于膽囊結(jié)石的治療主張化石,盡量用藥物來(lái)溶解石頭,不太主張排石。在排石過(guò)程中,結(jié)石有可能梗阻在膽囊管,引起急性膽囊炎,急性膽囊炎特別嚴(yán)重,有可能會(huì)引起壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔、急性腹膜炎,甚至是感染中毒性休克。如果膽囊結(jié)石在排石過(guò)程中,梗阻在膽總管,可能會(huì)引起膽絞痛、急性膽管炎,甚至是急性胰腺炎,這幾種癥狀都會(huì)給病人帶來(lái)非常嚴(yán)重的后果,病人會(huì)出現(xiàn)劇烈的上腹痛、黃疸、發(fā)熱情況。一般在臨床上對(duì)于膽囊結(jié)石主張化石,而不是排石。目前比較常用的化石藥物有熊去氧膽酸,主要針對(duì)<1cm的膽固醇性結(jié)石有效。如果結(jié)石過(guò)大,或者是非膽固醇性結(jié)石,用藥物的化石效果也不好。建議膽囊結(jié)石的病人一定要定期監(jiān)測(cè)腹部超聲,根據(jù)結(jié)石的大小形狀以及結(jié)石的性質(zhì),來(lái)選擇合適的治療方法。
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