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尿潛血3個(gè)加號(hào)什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿潛血(+++)提示存在鏡下血尿,可能為較嚴(yán)重的情況。此外,還需關(guān)注尿沉渣鏡檢中紅細(xì)胞的數(shù)量。通常只有紅細(xì)胞數(shù)量增多時(shí),才能確診為鏡下血尿。因?yàn)槟驖撗且环N定性診斷,有時(shí)機(jī)器會(huì)將尿液中的其他成分或產(chǎn)物誤認(rèn)為血液。因此,需要通過尿沉渣鏡檢中紅細(xì)胞的數(shù)量來進(jìn)行驗(yàn)證。如果尿沉渣中紅細(xì)胞數(shù)量增多,可診斷為鏡下血尿。鏡下血尿可能有生理原因,也可能是病理原因。常見的生理原因包括女性尿液受到污染,以及劇烈運(yùn)動(dòng),這些都可能導(dǎo)致血尿。生理性血尿通常無需治療,通過調(diào)整身體休息可使癥狀改善,而病理性血尿通常不會(huì)自行消失。常見的內(nèi)科原因是腎臟問題,如腎小球腎炎、腎病綜合征以及一些慢性腎病,內(nèi)科血尿需要到腎內(nèi)科就診。外科血尿常見的原因可能包括感染、結(jié)石、腫瘤、尿道黏膜損傷、異物刺激以及血精等。需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)結(jié)合一些檢查來進(jìn)行判斷。例如感染通常伴有嚴(yán)重的尿痛、尿頻和尿急,尿常規(guī)檢查會(huì)顯示白細(xì)胞增多,此時(shí)可以使用抗生素進(jìn)行治療。結(jié)石通常伴有排石史或劇烈的腎絞痛病史,尿常規(guī)檢查可能會(huì)顯示紅細(xì)胞外,也可能會(huì)有白細(xì)胞,老年人出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)警惕腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)行一些檢查以排除腫瘤的可能性。
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