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腦挫傷伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于臨床常見疾病。單純腦挫傷較為少見，挫傷伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血是臨床常見的表現(xiàn)形式，主要根據(jù)受傷以后患者軀體反應(yīng)，挫傷后出血范圍，腦組織受壓情況決定。需要從影像學(xué)檢查明確中線結(jié)構(gòu)有無(wú)移位，腦室有無(wú)受壓，環(huán)池即腦干周圍環(huán)池、基底池顯示是否清楚。 如果上述結(jié)構(gòu)損害較輕，大多數(shù)都進(jìn)行臨床保守治療，即藥物治療，配合患者一段時(shí)間的臥床休息，后期逐漸進(jìn)行功能康復(fù)。如果挫傷面積較大合并蛛網(wǎng)膜下腔出血較重，臨床反應(yīng)較重，同時(shí)CT影像表現(xiàn)可能觀察到腦室存在受壓情況，占位效應(yīng)較為明顯。一般需要進(jìn)行手術(shù)處理，手術(shù)包括單純挫傷和血腫清除，如果嚴(yán)重還可能需要去除部分骨瓣，即去骨瓣減壓術(shù)，以緩解患者術(shù)后急性腦水腫、顱內(nèi)壓增高的情況。