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甲胎蛋白升高是怎么回事
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師

甲胎蛋白是主要由胎兒肝臟或胚胎肝臟產(chǎn)生的血清蛋白,在胎兒出生之后血清蛋白分泌逐漸減少,因此若無(wú)疾病存在,成年人很少出現(xiàn)甲胎蛋白升高。甲胎蛋白升高,可能為以下幾種情況:1、存在基礎(chǔ)肝臟病的病人,如肝硬化,一旦出現(xiàn)甲胎蛋白升高,應(yīng)排除病人是否出現(xiàn)癌變或是原發(fā)性肝癌。主要包括病毒性肝炎如乙肝或丙肝等,自身免性疾病,如原發(fā)性的膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎以及其他原因引起的肝硬化,如酒精或非酒精性肝硬化,即脂肪肝也可能會(huì)引起肝硬化,最后導(dǎo)致肝癌;2、甲胎蛋白可以用于觀察肝臟是否再生,若肝細(xì)胞再生即為新生肝細(xì)胞,同樣也會(huì)分泌甲胎蛋白。因此特定情況下,希望甲肝蛋白有所增高,如肝功能衰竭或大量肝細(xì)胞壞死的病人,需要了解肝細(xì)胞能否再生或恢復(fù),就要關(guān)注甲胎蛋白能否增高。如果甲胎蛋白升高,說(shuō)明存在再生可能;3、轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),如肝臟出現(xiàn)損害導(dǎo)致肝功能異常,從而引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶增高,可能伴有甲胎蛋白升高。但隨著肝功能好轉(zhuǎn),甲胎蛋白指標(biāo)會(huì)逐漸下降;4、部分生殖器腫瘤病人,如卵巢腫瘤,可以分泌甲胎蛋白,從而導(dǎo)致甲胎蛋白增高,需進(jìn)行進(jìn)一步篩查;5、妊娠期女性甲胎蛋白可以增高,新生兒出生之后,甲胎蛋白從高到低逐漸減少。若新生兒出生后甲胎蛋白異常升高,應(yīng)及時(shí)檢查是否存在相關(guān)疾病。

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