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化療后甲胎蛋白升高表示無效嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 任宏濤 副主任醫(yī)師

化療后甲胎蛋白升高需動(dòng)態(tài)觀察,根據(jù)患者的情況,如果是一過性升高,不表示化療無效。甲胎蛋白升高是否無效,可能涉及肝癌,即肝細(xì)胞癌的化療。肝細(xì)胞癌的腫瘤標(biāo)志物是甲胎蛋白AFP,大部分肝癌患者甲胎蛋白會(huì)有升高,一般情況下如果化療有效,化療后甲胎蛋白會(huì)有所下降。臨床上還存在一種較特殊情況,即在化療第1個(gè)周期后,因?yàn)榘┘?xì)胞壞死,患者可能會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白一過性升高,即化療后甲胎蛋白非但沒有下降,反而明顯升高。此種情況不一定代表化療藥物無效,可能還需繼續(xù)進(jìn)行2-3個(gè)周期的化療,進(jìn)行性的動(dòng)態(tài)觀察甲胎蛋白水平。經(jīng)過2-3個(gè)周期的化療后,若甲胎蛋白還在持續(xù)上升,可能表明化療無效。如果是化療第1個(gè)周期甲胎蛋白出現(xiàn)升高,而在第2個(gè)周期后甲胎蛋白有下降趨勢(shì),證明化療方案對(duì)肝細(xì)胞癌有一定效果。

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