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髕骨脫位怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
髕骨脫位是一種創(chuàng)傷性的髕骨脫位,通?;颊叽嬖谝欢ǖ南忍彀l(fā)育問(wèn)題。對(duì)于初次發(fā)作的髕骨脫位,建議手法復(fù)位,復(fù)位好后做膝關(guān)節(jié)直腿固定的支具,讓撕裂的髕骨內(nèi)側(cè)的韌帶軟組織有充分的時(shí)間愈合,穩(wěn)定髕骨。經(jīng)過(guò)4-6周的時(shí)間,軟組織修復(fù)穩(wěn)定后再逐漸進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉。如果患者以后沒(méi)有再出現(xiàn)髕骨脫位,沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā),說(shuō)明髕骨脫位臨床治愈。部分人可能反復(fù)發(fā)作髕骨脫位,需要做手術(shù),通過(guò)測(cè)量髕骨的發(fā)育、股骨的發(fā)育、脛骨結(jié)節(jié)的發(fā)育決定治療方案。首選髕骨內(nèi)側(cè)韌帶重建手術(shù),維持髕骨的位置。嚴(yán)重者可能需要脛骨結(jié)節(jié)的內(nèi)移,甚至做髕骨外側(cè)支持帶的松解,內(nèi)側(cè)的緊縮,加上髕骨內(nèi)側(cè)韌帶重建,才能把髕骨脫位徹底治愈。
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